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断指后怎样恢复神经？

性别：男

年龄：55

我上班时不小心导致食指断了，做了接指手术，断指后怎样恢复神经？
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：断指后通过手术、服用神经营养液来恢复神经。手指断裂，会对神经管、肌腱、骨骼造成伤害，这些组织都是一体的，但神经组织的恢复速度却是最慢的。我们通常所说的神经修复是要在第一时间将断裂的组织和患者送到有条件的医院，神经的修复是要通过外科来进行的，神经的修复分为以下几个步骤：
1、手术。
2、术后要注意服用神经营养素。
3、术后进行功能训练。
修复神经只是其中之一。正常情况下，神经修复一天1毫米。神经修复手术一般需要3-6个月，最长需要1年。因此，修复的时间要看手指的整体功能是否恢复。

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断指后怎样恢复神经？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
断指后通过手术、服用神经营养液来恢复神经。手指断裂，会对神经管、肌腱、骨骼造成伤害，这些组织都是一体的，但神经组织的恢复速度却是最慢的。我们通常所说的神经修复是要在第一时间将断裂的组织和患者送到有条件的医院，神经的修复是要通过外科来进行的，神经的修复分为以下几个步骤：1、手术。2、术后要注意服用神经营养素。3、术后进行功能训练。修复神经只是其中之一。正常情况下，神经修复一天1毫米。神经修复手术一般需要3-6个月，最长需要1年。因此，修复的时间要看手指的整体功能是否恢复。
断指再植拆线后伤口处疼痛正常吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
主要是看伤口的恢复，如果是完全恢复了，没有肿胀，没有渗出来，也没有破裂，那么这个是很常见的，这是因为疤痕的存在，前期疤痕不稳，当受了刺激，或压力大时，会感到疼痛。这个现象会随着疤痕的逐渐变得柔软，逐渐的变得平稳，而在这个过程中，这个现象会逐渐消失，不过也有一种情况，当拆了缝合线之后，发现创面出现了严重的红肿，或是出现了脓性的分泌物，就会出现这样的疼痛，这个时候要进行及时的处理，要及时的更换创面，避免感染，使用抗炎药物。
断指再植后多久长牢
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常来说，断指再植后一个月左右长牢，具体分析如下：一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活，如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好，则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的，骨折愈合至少要三个月，肌腱修复一个月，神经血管修复一个月。所以正常情况下，手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。
断指再植后恢复如何？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
断指再植后恢复通常是不错的。断肢再植后的功能恢复与其截肢的位置密切相关。离心脏的距离愈远，其功能愈好。比如四肢大，没有小四肢的功能好。由于四肢大神经过于靠近心脏。肌肉、皮肤、神经和骨骼的体积大，功能恢复缓慢。但是，手指离断和大腿股骨离断是两回事。因为下肢的肌肉很多，神经、血管都需要很长时间才能恢复。而手指的分离，对肌肉的伤害并不大，只有骨骼和肌腱，神经是纯粹的感觉，所以功能可能会好。
断指再植后如何功能锻炼
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
断指再植后可以通过适当活动的方式进行功能锻炼。病人断指再植成活以后，如果骨折断端相对的稳定，就要及时的行手指部位屈伸功能的锻炼。可以用好手帮助行手指部位屈曲以及伸指的锻炼，来牵拉黏连挛缩的韧带，关节囊和肌腱，从而恢复手指部位正常的屈伸功能。一般在早期锻炼时，会出现手指部位有明显的疼痛情况，而这种情况一定要注意不要怕疼，如果怕疼，不行手指部位功能锻炼，后期就容易导致手指部位僵硬，活动受限的情况，将会严重影响手指部位正常的功能。建议患者骨质部位稳定以后，一定要及时的加强断指部位的功能锻炼。
断指再植后抬高肢体的目的?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
断指再植术后抬高肢体的作用，主要是促进再植指体静脉回流以及促进患肢肿胀的消退。损伤后，四肢易出现肿胀、疼痛等症状。断指手术中有血管损伤，即使做了断指再植，也不可能在短时间内恢复，造成静脉回流障碍，下肢水肿。这时可以将病人的四肢抬高，使其在病人的心脏上方，借助血液本身的引力，使其回流，以减轻水肿。还可以在病人身边放一个枕头，让病人把手放在枕头上，不要随便控制受伤的四肢。
断指再植后需要观察什么？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
在断指再植手术中，需要注意以下几个问题：1、观察肢体的色泽：如果肢体的颜色由鲜红转淡，则提示肢体血管的血液供应不正常。2、观测四肢体温：当血管直径较小或数目较少时，肢体体温会比正常肢体体温低2℃。3、观察肢体的紧张度：如果肢体的张力突然下降，说明肢体的血管供应有问题。4、观察有没有水泡，是血管回流不畅导致的。
断指再植后指头温度低怎么回事
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
断指再植后指头温度低是比较常见的，因为在做了手术之后，局部的血管会被彻底的剥离，需要一定的时间来重建。正常情况下，我断指再植后只是缝合了一些血管，毕竟很多血管都要经过一段时间才能重建。在初期，如果没有完全的血管形成之前，体温就会降低。患者也不要过于紧张，可以适当休息，有时可以下地活动，可以促进血液循环，促进血液循环，促进静脉回流。这些情况会随着时间的推移而逐渐好转，到了后面也会逐渐的康复。
断指再植恢复中可以同房吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
断指再植恢复中不可以同房。断指再植后，患者要卧床一周，不能做任何剧烈的活动，比如不能下床，要把手放在床头的烤灯上进行照射，护理人员和护士会观察血运，每一个小时检查一次血供，前7天是最重要的，7天后，血管就会完全恢复。术后患者可以慢慢的半坐位、坐位、下地活动，7-10天后血管恢复基本稳定，可以下地活动，也可以做简单的活动。性生活7-10天后不会有太大的问题，但在初期尽量不要用手指接触钢针，以免发生骨折错位的危险。
断指再植能恢复到什么程度?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
断指再植术后恢复程度与受伤情况和部位有关。断指再植后的功能恢复程度与损伤的时间、损伤的严重程度、保存方法、患者自身条件、医生技术水平、医院设备等因素有关。符合上述要求的病人，其预后可达90%以上，部分病人甚至看不到以前的分离。在某些情况下，或少数情况下，患者的功能恢复不佳，手指不能弯曲，不能自由活动，只能保持正常的形态。
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