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腰椎管狭窄可以自愈吗？

性别：男

年龄：36

我最近间歇性跛行，腰腿疼，头晕浑身无力，上楼心悸浑身冰凉。医生说是腰椎管狭窄，腰椎管狭窄可以自愈吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：腰椎管狭窄的治疗成功率很低。腰椎管狭窄是由于黄韧带肥厚增生，小关节增生内聚，椎间盘膨隆突出，骨性退变等等因素导致的。腰椎中央管、神经根管和侧隐窝狭窄而引起的。如果是后天退化性的腰椎管狭窄，可以在一定程度上控制病情，不会继续恶化，也没有新的神经压迫症状。腰椎管狭窄，没有手术治疗，骨刺增生，压迫神经，病情难以痊愈。轻度的患者可以通过运动来减轻神经的压力，但并不能完全治愈。

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腰椎管狭窄的病因有哪些？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄可能是先天性发育异常引起的。腰椎管狭窄的原因有：1、先天性原因：先天性畸形导致的脊柱管狭窄。2、退变性：由于年龄原因导致的椎管狭窄。3、滑脱症：由滑脱症或滑脱症导致的脊柱滑脱症。4、外伤性：因外伤或严重的力量造成的脊柱断裂，造成骨折。5、医源性：患者在腰椎手术后，邻近节段的退化速度加快，主要是由于骨质增生或黄韧带肥厚所致的椎管狭窄。
腰椎管狭窄的原因有哪些？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面：1、退行性脊柱疾病，主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。2、继发于医源性疾病，曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。4、外伤。
腰椎管狭窄可以蹲着吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突出能够蹲着。腰椎管狭窄是一种特殊的疾病，它被称为间歇性跛行，是指在步行一段时间后，患者会感觉到下肢的酸胀、麻木、不适，患者无法继续走路，必须要坐着或蹲下，这样的症状才能减轻，之后可以继续走路，但走了一段路，就必须要停下来休息，这是脊柱管狭窄的典型表现。对于腰椎管狭窄症的病人来说，蹲下可以增加椎管的空间，可以暂时缓解疼痛，可以通过蹲下来缓解。
腰椎管狭窄可以治愈吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄症是完全可以治愈的。腰椎管狭窄就是腰椎管本身的空间产生了过度狭小的情况，引起脊髓和马尾神经，以及腰椎的相关神经受到压迫，引起了一系列的症状。早期轻度的腰椎椎管狭窄，经适当的药物、理疗、配合运动，大部分病人都可以得到较好的改善，有的甚至可以达到临床上的痊愈。对于严重的腰椎管狭窄，可以采取药物或物理疗法来缓解，但并不能完全消除。
腰椎管狭窄可以自愈吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄的治疗成功率很低。腰椎管狭窄是由于黄韧带肥厚增生，小关节增生内聚，椎间盘膨隆突出，骨性退变等等因素导致的。腰椎中央管、神经根管和侧隐窝狭窄而引起的。如果是后天退化性的腰椎管狭窄，可以在一定程度上控制病情，不会继续恶化，也没有新的神经压迫症状。腰椎管狭窄，没有手术治疗，骨刺增生，压迫神经，病情难以痊愈。轻度的患者可以通过运动来减轻神经的压力，但并不能完全治愈。
腰椎管狭窄可以做牵引吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄不建议做牵引。腰椎管狭窄是一种常见的疾病，主要是因为骨质增生、椎间盘退变、黄韧带增厚，从而造成椎管体积缩小，从而压迫脊髓、神经、硬膜囊等。牵引是纵向牵引，但不能增加椎管的体积，所以牵引并不能减轻腰椎管狭窄的症状。在临床上，一般不推荐采用消炎镇痛药和营养神经的药物。对于腰椎管狭窄的病人，应采取手术方式进行椎管减压。
腰椎管狭窄能治好吗?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄不太可能彻底根治。腰椎管狭窄的早期症状是由于神经根受到刺激而引起的水肿，如果能及时的治疗，就不会有任何的症状。所有的椎管狭窄均以缓解神经根水肿、扩张椎管以松弛神经根为目标。如果出现腰椎椎管狭窄，可以通过药物缓解。但要治愈，则需通过手术将压迫神经，导致椎管狭窄的韧带和骨刺进行切除和减压，才能从根本上治疗腰椎椎管狭窄，快速缓解因狭窄所导致的相应症状，如间歇性跛行。
腰椎管狭窄能治愈吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的，但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症，或是没有明显的脊柱神经根压迫，可以采取保守疗法，改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的，主要是通过外科手术来治疗，主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压，从而导致腰椎管狭窄，下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄手术后多久可以恢复？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄手术三个月到半年时间可以恢复。1、腰椎管狭窄术后一周左右可以下地活动，需要佩戴腰围，腰围的大小要视手术的情况而定。2、术后一个多月的时间，基本可以自理，比如吃饭、大小便等。3、3个月后可以在家中做一些比较简单的家务活。4、半年内可以做一些简单的工作。5、患者脊柱融合需要很长的时间，一般在1~3个月、6个月、1年、1年半的时候来医院做检查。
腰椎管狭窄怎么办？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现，严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，可以通过多休息，减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等，可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物，配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫，不能行走，保守治疗无效，可以考虑手术。
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