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腰椎间盘突出症是否需要手术呢？

性别：男

年龄：70

我患有腰椎间盘突出症，腿疼，家人建议手术进行治疗，腰椎间盘突出症是否需要手术呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：腰椎间盘突出症是否需要手术，需要根据病情的严重程度决定。轻度的腰椎间盘突出可以通过保守进行治疗，如果是脱出或游离型腰椎间盘突出，需要通过手术的方式进行治疗，腰椎间盘突出时间比较长，并且反复的发作，需要通过手术的方式进行治疗。经过保守治疗没有效果时，需要通过手术的方式进行治疗。腰椎间盘突出手术治疗后，需要注意休息。

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腰椎间盘突出症的手术并发症有哪些？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突出症的手术并发症有神经损伤、出血等。1、神经损伤：神经根、硬膜囊损伤，椎间孔镜能维持手术视野的清晰，扩大神经结构，防止神经损害。2、出血：出血发生率低，手术中使用的微创止血方式更有效。3、腹腔脏器损害：小肠损伤的发生率很低，只要小心处理，可以彻底的避免。4、疤痕：可引起神经压迫，目前使用的是微创外科，创伤小，术后使用长效激素，可使疤痕更少。
腰椎间盘突出症是否可以微创手术？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突出症可以做微创手术。腰椎间盘突出症的保守治疗无效，或者症状严重、反复发作，可以选择微创手术。腰椎间盘突出的微创外科是利用椎间孔镜进行的，切口不超过1厘米，是一种微创手术。腰椎管狭窄伴有腰椎间盘突出、钙化、腰椎间盘粘连严重的情况下，微创手术是不可取的。对于典型的椎间盘突出症的患者，经皮脊柱内镜手术是较好的一种治疗方式。
腰椎间盘突出症是否需要手术呢？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突出症是否需要手术，需要根据病情的严重程度决定。轻度的腰椎间盘突出可以通过保守进行治疗，如果是脱出或游离型腰椎间盘突出，需要通过手术的方式进行治疗，腰椎间盘突出时间比较长，并且反复的发作，需要通过手术的方式进行治疗。经过保守治疗没有效果时，需要通过手术的方式进行治疗。腰椎间盘突出手术治疗后，需要注意休息。
腰椎间盘突出症手术成功率?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突出症手术成功率是90%以上。当腰椎间盘突出症比较严重，保守治疗无效，可能要采取手术治疗。当然有很多老百姓一直害怕，担心做手术后瘫了怎么办。现在医学技术也在发展，从原来的腰椎间盘镜，到现在的腰椎间孔镜，用7mm左右的通道，非常小的一个切口，采用微创的技术，小的损伤可以解决问题，百分之九十几的病人，手术效果还是非常不错的，做完手术后，腰腿痛明显的缓解甚至消失，取得很好的效果。
腰椎间盘突出症需要注意什么呢？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对于腰椎间盘突出症的患者，已经有症状的患者，首先应当积极地进行治疗，不要去拖。在治疗上面，首先要休息注意劳逸结合，减少弯腰负重劳动，注意保暖，防止受伤、受凉，然后可以带个腰围，减少腰的活动，把腰限制起来，固定起来，对腰有个保护，可以做理疗、做热敷，口服消炎止痛的药物，神经营养药物，肌肉松弛药物，可以做牵引，但是不能做按摩，或者不能做重手法的肌肉按摩。通过保守治疗以后，大部分病人可以获得比较良好的改善。
腰椎间盘突出症一定需要手术治疗吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
少数腰椎间盘突出症需要手术治疗。腰痛伴下肢放射痛是腰椎间盘突出症的主要症状。其实腰椎间盘突出是一种很常见的疾病，只有一小部分患者需要手术。以下条件之一的腰椎间盘突出通常需要外科治疗：1、病史在6个月以上，不能有效地进行保守治疗，对工作和生活产生不利影响。2、严重的剧痛，会影响到行动和睡眠。3、出现肌肉无力、尿失禁等症状。
腰椎间盘突出症做手术有风险吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突出症手术治疗是会存在一定的风险的，但基于目前成熟的技术，手术风险较低，可分为以下两种情况：1、系统风险：即全身性风险，包括伤口感染、出血、渗出等与体质相关的因素，可通过调整自身状态来降低风险；药物过敏类的风险可在麻醉过程中发生；2、局部风险：即手术本身造成的风险，如可能发生瘫痪；实际上此类风险较小，选择专业的大夫和专科医院即可降低风险。
只有手术才能根除腰椎间盘突出症吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
不是只有手术才能根除腰椎间盘突出症。通过手术切除椎间盘，减轻神经和脊髓的压力，减轻患者的病情，是目前最有效的治疗手段，特别是严重的腰椎间盘突出，如果是轻微的腰椎间盘突出，最好是卧床休息，配合药物等。腰椎间盘突出症一般不会发展到需要手术的地步，一般会建议患者在出现轻微的腰痛后进行预防，比如燕儿飞、仰卧起坐、腰背肌、腹肌等，从而达到稳定腰椎、防止腰椎间盘突出的效果。
腰椎间盘突出症的自我锻炼方法
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘突出症的自我锻炼方法是勾脚，即仰卧位，脚背脚尖向上翘，过程中注意不能单纯勾脚尖，应整个脚上勾。屈伸膝关节，即仰卧位，膝关节屈曲伸直交替，在屈伸的过程中，尤其是伸直时候注意保持“勾脚”。
腰椎间盘突出症开放手术方法
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
第一类是这个非融合，另外一类就是融合。非融合是把椎间盘摘掉一部分，另外一类就是固定融合手术是把椎间盘摘的非常的干净和彻底，不存在再次突出和复发的问题。固定术。
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