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右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理

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右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：一般来说，右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理，需要根据实际情况进行判断。
如果右胫腓骨粉碎性骨折没有移位的骨折，那么可以在医生的指导下通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗。如果右胫腓骨粉碎性骨折是有移位的粉碎性骨折，或者是不稳定的骨折，那么可以在医生的指导下通过内固定的方式进行治疗，入髓内钉的固定，钢板螺钉等。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。

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刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨，小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗，使小腿的功能得以恢复，使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折，需要外科手术，以保证骨折端的对位、对线，并进行解位复位，并进行局部内固定，以稳定骨折端，使其愈合，使其恢复正常。因此，小腿胫腓骨粉碎性骨折，应尽早进行外科治疗，以恢复骨折端的稳定性，使骨折端的复位得到较好的复位。
右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般来说，右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理，需要根据实际情况进行判断。如果右胫腓骨粉碎性骨折没有移位的骨折，那么可以在医生的指导下通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗。如果右胫腓骨粉碎性骨折是有移位的粉碎性骨折，或者是不稳定的骨折，那么可以在医生的指导下通过内固定的方式进行治疗，入髓内钉的固定，钢板螺钉等。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
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刘凤岐 主任医师
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左胫腓骨粉碎性骨折通常是强烈外力刺激所致，需要通过手术治疗进行干预。左侧胫腓骨的粉碎性骨折一般是受到了强烈外力刺激造成的，比如从高空摔下来，又或者是车祸。由于胫骨周围的软组织很薄，如果发生以上损伤，就会造成很大的损伤，出现粉碎性骨折，还可能会导致血管、神经、肌肉、韧带等软组织出现损伤。在左胫腓骨发生粉碎性骨折后，应先对损伤的部位、严重性进行评估，然后才能进行针对性的处理。对于此类疾病，手术治疗是一种基本的治疗方法。
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左胫腓骨中下段粉碎性骨折的治疗可以采取带锁髓内针治疗、钢板螺钉内固定、外固定支架等措施。具体内容如下：1.带锁髓内针治疗：带锁髓内针治疗髓内固定可以维持骨折端的稳定性，同时不扩大髓腔，也能保证患者的术后恢复。2.钢板螺钉内固定：钢板由小腿外侧入路植入，加压固定，在骨折位置采用自体骨植骨，有利于骨折的愈合。3.外固定支架：外固定支架用于局部软组织损伤严重的情况。
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刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般来说，胫腓骨粉碎性骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。胫腓骨粉碎性骨折属于不稳定性骨折，可能会出现骨折断端移位，可以刺破皮肤，需要进行手术治疗。此外，如果是闭合性胫腓骨粉碎性骨折，可以在医生指导下行髓内钉内固定或者是做切开复位钢板内固定。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。在恢复期间，患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，适当晒太阳，促进骨骼发育。
胫腓骨远端粉碎性骨折多久能康复
刘凤岐 主任医师
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胫腓骨远端粉碎性骨折一般3个月左右能康复。对胫腓骨远端的粉碎性断裂后患者，一般可出现局部明显肿胀、酸痛，踝关节屈伸活动限制，患者不敢下地做行走，严重者可畸形，按之可出现显著骨擦音或骨擦感，一般拍一张普通X线光片即可，便能明确诊断。在这个阶段应该加强护理工作，做好患者心理方面的引导和疏导，让病人树立信心，配合医生完成整个康复过程，这样才能保证恢复效果好。一般3个月左右能好，但是每个人的体质、年龄等情况有所不同，因此具体时间因人而异。
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保守治疗，如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折，但是移位并不太明显，可以给予石膏固定，这样6—8周会有纤维骨痂生长，骨折会稳定，8-12周基本上骨折就会完全愈合。如果是粉碎骨折，而且移位明显，该时候需要进行切开复位内固定。无论通过手术还是保守治疗，都要进行一些活血化瘀、强筋壮骨、改善循环药物治疗，要进行抬高患肢，因为骨折以后会出现水肿，该时候抬高患肢消肿更快，不容易出现感染。
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这种骨折要根据骨折的具体情况具体对待，对于没有移位的骨折，那么我们可以通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗，定期复查摄片观察。对于有移位的粉碎性骨折，或者是不稳定的骨折，我们就需要通过手术的方式内固定来治疗，内固定的方式也有很多种，有髓内钉的固定，钢板螺钉的固定，要根据骨折的部位及类型选择手术方式，还要根据手术医生的手术经验以及对哪种手术方式的熟练度。
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