问题分析:膝关节置换后痛不欲生,可能是刺激神经、组织间隙较小、止痛方法不当等原因引起的。
1.刺激神经:膝关节周围密布神经,前方有股神经,后方有坐骨神经分支,因此对疼痛刺激较为敏感,容易发生剧烈疼痛,导致膝关节置换后痛不欲生。
2.组织间隙较小:膝关节周围软组织间隙较小,手术后局部肿胀明显,组织间隙压力迅速升高,压迫神经就容易引起剧烈疼痛,导致膝关节置换后痛不欲生。
3.止痛方法不当:膝关节置换术后止痛方法需要选择多模式镇痛,需要同时应用术区注射止痛药、静脉止痛泵、神经阻滞以及口服止痛药物,如果只使用一种方法,达不到止痛目的。