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老人心功能不全怎么治

性别：女

年龄：58

老妈今年58了，体检说她有心功能不全的问题，想问问这个病怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吴彦 主任医师 内科
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：对于老人患有心功能不全的问题，可以通过药物治疗以及日常生活来进行改善。
一、药物治疗
如常见的利尿剂、抗血小板凝集药物等，另外也可以通过中成药来治疗，例如芪苈强心胶囊，可以干预神经内分泌，使之不被过度激活，从而减轻心脏负荷，防止心脏功能的进一步耗竭，让过分跳动的心平静下来，能改变患者心慌、气短、喘促等症状，建议患者根据自身情况，在医生指导下进行服用。
二、日常生活改善
日常戒烟戒酒，多注意休息，调节自身心理状态，选择适当的锻炼也是能够辅助改善的。

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老人心功能不全怎么治
吴彦 主任医师
内科 北京大学人民医院 三级甲等
对于老人患有心功能不全的问题，可以通过药物治疗以及日常生活来进行改善。一、药物治疗如常见的利尿剂、抗血小板凝集药物等，另外也可以通过中成药来治疗，例如芪苈强心胶囊，可以干预神经内分泌，使之不被过度激活，从而减轻心脏负荷，防止心脏功能的进一步耗竭，让过分跳动的心平静下来，能改变患者心慌、气短、喘促等症状，建议患者根据自身情况，在医生指导下进行服用。二、日常生活改善日常戒烟戒酒，多注意休息，调节自身心理状态，选择适当的锻炼也是能够辅助改善的。
急性心功能不全怎么治疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，急性心功能不全的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化，主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留，急性心功能不全的患者可以按照医嘱使用镇静、强心、利尿的药物进行治疗。手术治疗：急性心功能不全的患者需给予主动脉内球囊反搏或者左室辅助装置，增加心脏的搏出量，改善心功能。
慢性心功能不全怎么治
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
慢性心功能不全可以药物治疗。对症用药治疗。应对病人进行心力衰竭的病因评价，消除诱发因素，如抗感染，治疗心律失常，纠正贫血，纠正电解质紊乱，排除其他疾病的可能。药物主要是应用利尿剂。
什么是心功能不全
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全，主要表现为：心脏彩超的射血分低于50%，脑钠肽等生化指标高于400ng/L，或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。
心功能不全吃什么药
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心功能不全一般可以吃利尿剂、扩血管药、神经激素抑制剂等药。1、利尿剂：作为心衰的基石，可以减轻心力负担，促进其他药物利尿剂的使用，如氢氯噻嗪片、螺内酯片、氨苯蝶啶片等。2、扩血管药：降低心肌供血，进而降低心肌负担，改善病人的心衰；3、神经激素抑制剂：可以减少交感神经的亢进性，缓解尿钠的积聚，对心脏的肥大有促进作用。
心功能不全的分类标准
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心功能不全按美国纽约心脏病学会建议的分级标准可划分为4个级别，数值越重，问题越大。第一级患者有心脏病，但活动量并没有受到影响，通常的活动并没有造成劳累、心悸、呼吸困难。二级心脏病患者的体力活动略有限制，休息期间无症状，但在一般活动中可表现以上症状，休息时症状能迅速减轻。三级心脏病患者的体力显着受限，休息期间无症状，比通常一般活动小就会有以上症状。四级心脏病患者不可以进行任何体力劳动，在休息时还会出现心衰。
心功能不全的鉴别诊断
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心功能不全是指由于心脏代偿能力的降低，而产生的血液不能满足人体的正常需要。其临床症状以坐卧呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽为主。心力衰竭的病人晚上会出现阵发性的呼吸困难，这是一种常见的“心源性哮喘”。此外，心衰病人的活动耐力下降，在锻炼后会出现气短、胸闷等症状，应与心包积液、缩窄性心包炎等因素相鉴别。
心功能不全的症状有哪些
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，心功能不全的患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状。具体情况分析如下：心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状，心功能不全的患者可能会因为肺循环淤血和心排量降低，进而出现呼吸困难、咳嗽等症状。建议患者及时到医院进行治疗，以免延误治疗而导致病情加重。
心功能不全分级标准是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，心功能不全分级标准是NYHA分级，一个是Killip分级。NYHA分级，一般是指慢性心功能不全的分级。可分为正常的心功能一级；心功能二级，提示有轻微的心功能不全；心功能三级，提示有比较活动明显受限，明显的心功能不全；心功能四级，往往在休息状态下都会发作心衰。killip分级，适用于急性左心衰、心肌梗死。一级指的是心功能正常；二级指的是双肺的??粜∮诜我耙话耄蝗?吨傅氖撬?温?几墒???簦???硕?种?唬欢?墓δ?illip四级，可能会有低血压休克、心源性休克等表现。
心功能不全如何补液
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般来说，心功能不全应该根据实际情况来补液。心功能不全的病人要注意补充液，以免导致心脏负担增加，造成慢性心力衰竭。需注意，补充液的数量要小于1000mL左右，适当的补充液体来缓解心脏的负荷，防止慢性心力衰竭的急性恶化，建议可以选择等渗或低渗的流体。患者平时应多吃营养丰富的食物，避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物，多休息，不要劳累。
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