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脑积水内镜手术的并发症有哪些

脑积水内镜手术的并发症有哪些
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张捷 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 武汉大学中南医院

问题分析:脑积水内镜手术的并发症有出血、炎症、感染等。
脑积水内镜手术下的治疗疗效可能不佳,但由于不需要置入分流系统,因此采用内窥镜进行颅内窥镜治疗的病人仍然很多。并发症主要有出血,炎症,感染等;另外,手术过程中有以下的丘脑会造成颅内以下的解剖结构,会引起医源性尿崩,多见于手术时,术后短期内,可能会出现尿频、尿多等情况;另外,如果做了外科手术,会对男性的性生活造成一定的不良反应,从而引起不孕不育。

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吕志勤 主任医师
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一般来说,儿童脑积水的临床症状与其年龄有关,其最常见的症状是头部围增加和智能发展缓慢。小儿的急性脑积水一般都是出现了颅内压,出现了明显的颅骨裂缝,前突丰满,头膜稀疏,头部血管明显,敲击头部会发出明显的响声,孩子会受到刺激,同时会出现双眼向下,上眼睑不会下垂。部分患者有眼颤、注视麻痹等症状。2周岁以下的孩子会因为不正常的眼球运动而产生弱视。四肢抽搐型的麻痹是以下肢为最常见的动作障碍。建议家属及时带患儿前往医院就诊治疗,以免耽误病情。
脑积水的手术方法有哪些
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下,脑部水肿的外科治疗分为两种。一种是脑脊液的分流,它是用一条导流管道连接大脑和腹腔、胸腔或者大静脉,把剩余的脑脊液转移到其它的腔中进行吸收,弊端是术后患者需终身带管,可能出现管子堵塞、感染、脱落、断裂等情况。第二种是通过内窥镜检查脑室腔,清除堵塞部位,减少手术损伤。患者需要遵医嘱选择合适的治疗方式。
脑积水内镜手术的并发症有哪些
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
脑积水内镜手术的并发症有出血、炎症、感染等。脑积水内镜手术下的治疗疗效可能不佳,但由于不需要置入分流系统,因此采用内窥镜进行颅内窥镜治疗的病人仍然很多。并发症主要有出血,炎症,感染等;另外,手术过程中有以下的丘脑会造成颅内以下的解剖结构,会引起医源性尿崩,多见于手术时,术后短期内,可能会出现尿频、尿多等情况;另外,如果做了外科手术,会对男性的性生活造成一定的不良反应,从而引起不孕不育。
脑积水内镜手术有哪些风险
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
脑积水内镜手术的风险较大,一般是以下几个方面:除了出血、感染等常见的并发症外,还有三脑室底部的造瘘术,会对下视丘造成一定的损伤,轻则会引起尿崩,甚至会引起育龄的不孕症。另外,还会对男性病人的性趣产生一定的干扰,从而对其生殖功能造成一定的不利作用。虽然可以通过内窥镜进行短暂的治疗,但随着时间的推移,这种方法的作用会越来越小,有些病人甚至需要进行脑室的腹腔分流术。
脑积水内镜微创手术后注意事项
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
脑积水内镜微创手术后注意事项是激素复查,做好日常护理等。三脑室底部造瘘术前要密切观察病人的神志、瞳孔和其他生理征,以便随时掌握病人的情况。6个小时后还不能醒来,要做CT检查,看看是否有淤血,需要做手术切除。三脑室底部造瘘术后要做好皮下积液的检查,孩子的皮肤比较薄,很有可能会发生皮下积液,而颅内脑室内部充盈会导致脑积水。此外,为了方便病人的脑脊液流通,需要在手术后进行穿刺。
脑积水微创内镜手术是怎么回事?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
脑积水微创内窥镜是利用孔镜,在颅骨上开一个直口,然后将孔镜插入扩张的脑室,进行相应的治疗。脉络膜灼烧、三脑室底造瘘等。脑室系统的内镜手术一般都是用细长的仪器进行,术者需要通过屏幕来查看脑组织的相关解剖和病变位置。微创内镜手术最大的优势就是创伤小,术后恢复快,甚至在手术第二天就能下床,大大降低了住院时间,降低了医疗费用,因此,微创内镜手术是治疗脑积水的最好方法。
脑积水有哪些症状?
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说,脑积水的症状表现如下:脑水肿主要是由于脑脊液分泌过多或是脑积液的流通不顺畅造成的。主要表现为头痛,恶心,呕吐,共济失调,视力模糊等症状。头疼以两侧前额偏头疼最多。恶心、呕吐、经常伴随头疼,与头疼的位置无关,以早上头疼为主,同时伴有呕吐,少数病人会出现视力不清、视力丧失、展神经瘫痪等症状。晚期患者可能会出现短期的记忆损害和身体的不舒服。
脑积水症状有哪些
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下,脑积水症状有新生儿出生后头围迅速增大、后颅窝增大、神经核受压等,具体分析如下:脑积水的临床表现包括新生儿出生后头围迅速增大、皮下静脉怒张;颅缝分开、头颅增大主要见于小脑部幕上部分,四脑室出口闭塞引起后颅窝增大;脑积水进一步发展,各种神经核受压,出现眼球运动障碍,视力减退等。建议患者先就医检查,如果出现相关的疾病,应及时对症治疗,以免影响身体健康。
脑膜炎并发症脑积水
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
脑膜炎并发症脑积水主要是并发梗阻性脑积水造成的。因为脑积水,是由于严重的渗出粘连,阻塞了脑脊液的通道,造成了阻塞性脑积水。也有可能是由于颅底和蛛网膜颗粒被阻塞,或者是静脉窦被栓塞,导致脑脊液的吸收和循环出现问题。因此,无论何种类型的脑积水,只要能及时的控制住病情,并能从根本上解决脑积水的根源,使其预后良好,一般不需要做手术。
什么是脑积水内镜手术
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下,脑积水内镜手术是指内镜进到脑室,打通脑脊液循环通路的手术。脑积水内镜手术可以通过硬式及软式的神经内镜来实现治疗目的,能有效改善脑室内肿瘤引起的脑积水问题,缓解脑积水症状。但是适合此类手术的患者较少,治愈效果比不上脑室腹腔分流术。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。
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