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鞘膜积液透光试验是怎样的
我最近身体不舒服,小便排尿不顺,检查出他患了鞘膜积液,需要做鞘膜积液透光试验,请问什么是鞘膜积液透光试验?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛
主治医师
外科
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三级甲等
四川省医学科学院·四川省人民医院
问题分析:
透光试验主要是检查鞘膜积液量是否增多。具体的检查方法,就是在暗室内,使用手电筒的光线直射阴囊下面,如阴囊里面含有液体,则出现透光,否则不透光。鞘膜积液是鞘膜腔内液体积聚过多而引起的一种疾病。
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小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性,触摸时有弹性。婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合,腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症,睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液,小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收,如果积液量不增加,可以通过穿刺抽液治疗,同时注入硬化剂,彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加,需要手术治疗。
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一般这种鞘膜积液并不会出现明显的一种疼痛感,在两周岁之内是有可能出现这种自行消退的。要到专业的儿童医院来检查彩超,这样才能做出一个明确的判断,根据这种鞘膜,积液的量才能做出一个明确的判断,如果量比较大要考虑手术治疗。
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一般情况下,婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下:有鞘膜积液的婴儿,其阴囊比正常人要大很多,并且两边的阴囊也会不均匀。第二,用手指去摸,会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位,其周边为透明红色,中心可见不透明的黑色精囊。第三,B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标,通过以上两个方面的检查,可以到正规的医院进行B超检查,根据B超的检查来确定。
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一般情况下,如果是鞘膜积液,比如精索鞘膜积液和运输性鞘膜积液。如果是因为鞘膜分泌的太多,或者是因为鞘膜吸收了太多的水分,从而造成了脱膜炎。阴囊肿胀是鞘膜渗出的主要表现,疼痛通常为阴性。如果要确诊是鞘膜积液,需要到正规的医院进行阴囊彩超的检查,是诊断鞘膜积液的首选检查,如果不适症状比较严重,建议患者及时进行治疗,有利于身体健康。
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如果出现了鞘膜积液,需要到泌尿外科就诊,如果是精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液等疾病,需要及时就医。由于小儿腹股沟管上段内环口不封闭,鞘状突张开,造成了囊腔积液。睾丸内含有精索、输精管等重要结构组织,所以在手术时要小心、柔和地分离、高位结扎。手术后应注意睾丸的位置改变。如果在手术中发现有异常的睾丸,则需要对其进行治疗。
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鞘膜积液可能会有局部疼痛、恶心、呕吐等症状。鞘膜积液通常会导致患者出现局部的疼痛,并且可能会牵拉腹部肾区或下腹部,可能会有恶心、呕吐的情况。另外,由于身体的不适症状,患者还可能会有情绪波动、烦躁、失眠、神经衰弱的症状。如果患者是原发性鞘膜积液,它的体积是比较小的,囊的压力不高,如果没有继发感染,一般没有不适症状,当囊的压力增高的时候可能会出现下坠的感觉,建议患者及时就医治疗。
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通常来说,鞘膜积液一开始并不是硬的,随着发展可能会逐渐变硬,具体分析如下:鞘膜积液的形成主要是由于多种原因引起的。鞘膜积液的实质是一种粘稠的液体,用手去摸,会有一种柔软的感觉。鞘膜积液不是实体肿块,质地一般不会很硬,但如果不及时治疗,液体会不断积累,张力会增大,硬度会变得更高,但不会变得很硬,最多也就是像一个囊肿一样有弹性。
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