问题分析:怀孕40天出血的原因常见于两种情况。由于孕酮过低或者气血亏虚导致的先兆流产。如果同时伴有腹痛的情况,尤其是腹痛逐渐加重有宫外孕出血的可能。两种情况都需要及时的去检查,通过化验检查孕酮就可以明确诊断。同时需要卧床休息。需要做彩超检查,一旦确认是宫外孕需要及时采取措施终止妊娠。