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高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗

高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗
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王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:高龄孕妇不一定要做羊水穿刺。
高龄产妇通常建议可以先做无创DNA的检查比较安全。羊水穿刺是妊娠期进行的一种侵入性产前诊断技术,是一个有创性的检查手段,有一定风险,可能会导致羊水渗漏,感染和流产的风险。而无创DNA是通过抽取孕妇静脉血,来检测胎儿可能存在的染色体问题,它具有无创、安全、早期、准确等优点,准确率也是比较高的,在99%左右。因此目前建议先做无创,没有问题的情况下,不需要做羊水穿刺,定期做好孕检。

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高龄孕妇备孕前要做哪些检查
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
高龄妇女,再生育并发症,还有内科并发症比较多。首先有心脏病的筛查,我们要做心脏彩超、心电图、电解质等的检查,要评估心功能是否正常;还有高血压的筛查,原发性高血压病要查患者的血脂,肝功、肾功,心脏彩超这些,我们要了解血液黏稠度,看有没有高血压的高危因素;还有内分泌病的筛查,内分泌病主要就是血糖、甲状腺功能这几项。
高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
高龄孕妇不一定要做羊水穿刺。高龄产妇通常建议可以先做无创DNA的检查比较安全。羊水穿刺是妊娠期进行的一种侵入性产前诊断技术,是一个有创性的检查手段,有一定风险,可能会导致羊水渗漏,感染和流产的风险。而无创DNA是通过抽取孕妇静脉血,来检测胎儿可能存在的染色体问题,它具有无创、安全、早期、准确等优点,准确率也是比较高的,在99%左右。因此目前建议先做无创,没有问题的情况下,不需要做羊水穿刺,定期做好孕检。
哪些人需要做羊水穿刺
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
羊水穿刺是一种产前诊断,主要是通过抽取羊水,从羊水中分离出胎儿的脱落细胞,从而确定胎儿是否有遗传性疾病。需要做羊水穿刺的人有以下几种情况:1.如果唐筛或无创DNA检测结果显示有高风险,需要进行羊水穿刺。2.超过35岁的妇女需要进行羊膜穿刺。3.B超检查的B超有很多异常,可能是胎儿的染色体病变,要进行羊水穿刺。
什么情况下要做羊水穿刺
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
建议产龄35岁以上的产妇、分娩过染色体异常的胎儿、家族遗传性疾病的产妇进行羊水穿刺检查。1、产龄35岁以上的产妇:高龄孕妇相较于非高龄孕妇发生染色体疾病的风险会比较高,所以这类孕妇需要进行侵入性的产前诊断,也就是羊水穿刺。2、分娩过染色体异常的胎儿:比如有的孕妇之前就生育过21-三体、18-三体或13-三体患儿,再次怀孕,生育这种胎儿的概率也是比一般的孕妇风险要高的,所以这类孕妇也需要做侵入性产前诊断。3、家族遗传性疾病:如果夫妻其中一方有染色体平衡易位,或有其他染色体疾病,随着遗传规律有可能会遗传给下一代,所以为了优生优育考虑,也需要做产前诊断。羊水穿刺通过抽取羊水送检,检查胎儿染色体的核型,以及进行基因病及代谢性疾病的诊断。羊水穿刺也有它的风险如感染,胎膜早破,胎盘早剥等,需要有经验的医师在B超定位下进行穿刺。
为什么要做羊水穿刺检查
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
羊水穿刺又称羊膜穿刺,为产前检查,伴有某些创伤性。当孕妇和胎儿发生某些异常时,需检查羊水中染色体以甄别胎儿DNA有无异常。若出现下列情况,则需进行羊水穿刺检查:1、唐氏综合征筛查结果提示高风险,则胎宝宝发生唐氏综合征等染色体疾病风险大于均值。2、前期B超检查结果表明胎宝宝存在染色体异常有关的身体结构缺陷。3、孕妇或父亲为隐性基因缺陷携带者,如囊性纤维化病、镰状细胞贫血病。4、如果之前怀了基因异常的孩子,那么这一次再出现的几率也会更大;5、孕妇或父亲患有染色体异常或基因遗传病,或两人其中一人患有此类家族病史。
羊水穿刺前需要做什么检查
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
羊水穿刺手术前需要进行以下检查:通常情况下,在进行羊水穿刺手术之前,需要检查的项目,与平常手术前的检查项目大致相同,传染病检查,血、尿常规以及肝肾功能检查等。若是孕妇在做完羊水穿刺手术,可能会导致孕妇出现流产的可能性,若是孕妇在做完羊水穿刺手术后出现任何不适的症状,需要及时到正规的三甲医院进行检查。
孕妇一定要做nt吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
孕妇不是一定要做nt检查的。通常情况下,孕妇在孕16周左右时需要进行唐氏筛查,24周时进行四维彩超,可以通过这些检查来排除胎儿畸形的可能。而NT检查也被称为二维彩超检查,这是对胎儿的颈项透明度和鼻骨情况进行检查的,所以这不是必要的检查。孕妇可以多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,也不要食用生冷的食物。
做羊水穿刺前需要做什么检查
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
首先要做一下查体,也就是血液分析,尿液分析,肝功,肾功,心电图,凝血系列,还要重新复查一次B超,就可以做羊水穿刺了,做完羊水穿刺以后需要观察2到3天,如果没有异常才能够出院的。
38岁孕妇需要必须做羊水穿刺主吗
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
不是必须,羊水穿刺主要就是测定孩子的血性和一些激素,了解宝宝和母亲是否存在着血型不符合和溶血的现状,判断胎儿成熟的成熟,是否有胎儿窘迫的现状,这些都是羊水穿刺最具有意义的检查目的。通过这项检查还可以分辨胎儿的性别。
40岁高龄孕妇可以不做羊水穿刺吗
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
40岁高龄孕妇可以不做羊水穿刺,羊水穿刺的诊断率是百分之百。如果家里也没有相关的遗传病史。也没有生过类似有遗传病的孩子。可以先选择做无创DNA,如果有问题,再做羊水穿刺。
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