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肾结石碎四次排不出怎么回事

我因尿尿疼痛，尿尿不顺畅，检查被诊断为肾结石，肾结石碎四次排不出怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析：肾结石碎四次排不出，就要采取其他的方法。结石如果不是很大，比如没有超过直径1厘米，可以做药物的溶石，可以喝友来特，多喝水，多运动，那么一般结石能够溶解排出。如果超过1厘米，那么结石碎四次排不出，考虑手术治疗。

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李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
肾结石5年内不超过1厘米，很有可能会消失。如果石头的表面光滑度小于1厘米，或者低于6mm，那么很有可能会顺着身体的正常通道排出。当身体运动的时候，这些细小的结石就会顺着尿道进入输尿管、膀胱、尿道，当尿液排出的时候，结石就会顺着尿液流出来。结石大小超过一厘米，一般不会自行消失，偶尔做b超或腹部立位平片没有提示，也有可能是因为检查的准确性和肠道内的气体干扰，需要做CT复查，以确定结石是否存在，改变位置。
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李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
通常情况下，肾结石不痛主要是肾结石较小导致的。具体情况分析如下：主要是指发生于肾盂,肾盏以及肾盂与输尿管连接处的结石，如果肾结石过小或者不下移，一般是不会引起疼痛的。肾结石最常见的症状之一就是疼痛，疼痛程度可以用刀割来形容，结石越小，疼痛就越小。肾结石不痛的患者至少每天喝2000-3000mL的水，稀释尿液，一般有助于结石排出。
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李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
肾结石患者伴蛋白尿，但此类蛋白尿被认为是组织型蛋白尿，通常不会考虑为肾炎，当然，不排除肾结石并发肾炎的可能性。根据患者肾结石病史前有无尿检异常，若结石前已有肾炎病史，认为结石为肾炎恶化之诱因，而非尿蛋白发生的诱因，又称结石伴肾炎。其次就是根据病人是否伴有肾功能损害，或者肾脏功能不全，判断是否存在肾实质性病变，因为肾结石会导致肾小球滤过率下降，从而造成蛋白尿。再就是视处理情况而定，若结石患者，经积极治疗后结石已完全减轻，然后结石导致蛋白尿要少了。因此，若结石排除后仍出现蛋白尿，则认为是结石并发肾炎。其次，对于肾功能不全的患者来说，在肾脏受损之前会存在着一定程度的蛋白尿。若结石排除后，蛋白尿的转移被考虑在内，系结石所致蛋白尿。
肾结石发烧流汗怎么回事
李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
发烧指发热。肾结石患者若有发热、出汗等症状，那就有可能是结石导致更严重的感染。如果肾结石所形成的梗阻，造成急性肾盂肾炎时，会使患者产生较严重发热，发热后可能会使患者出汗，患者出汗后，这一发热会慢慢减轻。但若炎症得不到控制，这类发热就易复发，不少患者午后可有发热，由于午后为蓄积毒素的释放高峰。因此，肾结石患者发热多为午后或夜间。肾结石患者一有发热，可以给予敏感抗生素，还要积极治疗肾结石。
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肾结石经过了输尿管，一般都是因为体积较大的肾脏石头进入了输尿管，再从输尿管排出。由于结石在输尿管中的运动，会使患者出现一系列的症状，由于在输尿管中的运动，会使患者的输尿管出现抽搐，使患者出现肾盂内的压力升高，出现较为严重的腰痛。主要表现为绞痛，出现尿频、尿急、尿痛、血尿等尿道刺激症状，还会出现恶心、呕吐等症状。当然，如果结石通过了尿道，那么大多数患者都可以通过膀胱和尿道进行排泄出去。
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李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
肾结石的原因在于体内的石头在不停的移动，在活动过程中会对输尿管等有关的部分造成伤害，长期的磨擦会引起毛细血管的断裂，同时还会伴有其他的一些征兆。对于肾结石，要仔细的进行检查，根据其大小和位置，在医生的建议下服用一些药物，在服药过程中要多饮水，多喝多饮水，多做一些简单的锻炼，促进排泄，大的石头要进行外科手术，术后还要进行术后的日常保养，定期复查，确定体内的石头已经全部排出，同时还要避免食用含草酸和钙质的食品。
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李明 副主任医师
外科 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等
肾结石是体内晶体物质异常析出后沉积于肾脏内的异常现象。肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，是体内晶体物质异常析出后沉积于肾脏内的病理现象，与阻塞性因素有关。比如输尿管狭窄比较容易形成肾结石，还有一部分患者有甲状旁腺功能亢进症、痛风等疾病，如果不及时治疗，很容易导致肾结石的发生。还有一些患者会出现肾结石复发的情况，要特别注意，要对原发疾病进行及时的治疗。
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李明 副主任医师
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肾结石碎完石后过了三天还是疼表示结石尚未全部排出体外。这种情况下就需要对患者进行必要的检查，以明确是否还有结石残留或者是已经发生了阻塞等问题，然后根据这些结果采取相应的措施来帮助病人尽快的把体内结石排干净。通常情况下，患者应该适当饮水，服用某些排石药物，并适当锻炼，疼痛特别严重时，仍需应用某些解除输尿管痉挛和止痛药物治疗，很可能促进结石排出。一般情况下患者在术后一周就能够自行停止疼痛感。当然，若长时间结石尚未排出患者仍有痛苦，那么就应及时去医院复查，以了解结石的排泄情况，究竟是哪些地方构成梗阻。另外还有一种情况是当结石已经排了很多后就不容易再继续排出，这时就需要考虑是否需要再次做一次检查或者手术。
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