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怎样判断是否子宫脱垂

我刚生产完三个月,用手触摸阴道可以感觉到手顶一团肉团,还可以往上托,请问怎样判断是否子宫脱垂?
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李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平一下,全部脱出于阴道口外,成为子宫脱垂。根据子宫脱垂程度的轻重判断,可以分为轻中重度之分,大多数病人没有什么不适感觉,有的在长期站立或重体劳动下感觉到腰酸,而严重一点会感觉到下腹有下坠感伴有腰酸背痛的感觉。

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轻度的子宫脱垂可以通过物理疗法。盆底肌肉的锻炼以及使用子宫托或者针灸的方法,无论是顺产还是剖宫产,对于女性的身体损伤比较大,所以有可能会出现阴道前后壁膨出,或者子宫脱垂。
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产后子宫脱垂,治疗轻度的可以佩戴子宫托治疗,或者进行盆底肌锻炼,合并直肠膀胱膨出有症状者及保守治疗无效者就需要手术治疗。可以通过手术进行修复,平时应该多做一些盆底肌收缩。
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得子宫脱垂的治疗方法,这要看个人病情情况来决定的。如果下垂的比较轻,可以用物理治疗盆底治疗,促进子宫盆底肌肉收缩,从而达到使子宫恢复到正常位置。如果比较严重,并且存在重度的子宫下垂情况可以进行子宫切除术。
怎样才能防止子宫脱垂
李育竹 副主任医师
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预防子宫脱垂有对方面的办法:当女性怀孕期间,为了提升助产,需要加强自身的锻炼,在产褥期更要避免过度的体力劳动,能够降低子宫脱垂的几率;平时女性要注意个人的盆地肌肉的训练,做提肛运动;平时避免跟预防因咳嗽,便秘而增加的腹压,避免不当的运动给子宫带来的伤害;平时需要注意自己的体重增,强自身的体质锻炼,预防心血管,内分泌等疾病的发生。
怎样判断是否子宫脱垂
李育竹 副主任医师
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子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平一下,全部脱出于阴道口外,成为子宫脱垂。根据子宫脱垂程度的轻重判断,可以分为轻中重度之分,大多数病人没有什么不适感觉,有的在长期站立或重体劳动下感觉到腰酸,而严重一点会感觉到下腹有下坠感伴有腰酸背痛的感觉。
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子宫脱垂,临床上分为三度。一般以处女膜为界限。对于一度轻型者,无明显自觉症状,不能自查;对于一度重型,宫颈达到处女膜缘,清洗外阴的时候,能够摸到宫颈外口。对于二型、三型宫颈、部分宫体脱出阴道口以外,严重者宫颈宫体全部脱出阴道口以外,自己很容易的就会触摸到宫颈宫体。严重的子宫脱垂,宫颈表面摩擦会形成溃疡,会影响排尿排便。
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子宫脱垂时,可以轻揉按摩子宫,让子宫增加运动,增加子宫收缩次数。子宫收缩次数增多,可很好的持续促使子宫恢复正常。蹲起运动也可让子宫的收缩次数增多,进而促使子宫恢复到正常位置,不过在进行运动时,要穿宽松服饰,蹲起速度不可太快,动作轻柔缓慢。
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子宫脱垂可能无明显症状,也可能出现腰骶部酸痛、下坠痛等症状。子宫脱垂是子宫沿阴道下降,宫颈外口下降到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口外。病情轻者通常无症状,若病情严重,则脱垂韧带筋膜受到牵拉,盆腔充血明显,患者腰骶部疼痛不等,甚至下坠疼痛,站立时间过长或疲劳时症状可明显乃至加剧,卧床后可缓解。
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