问题分析：颈椎后面有个硬块可能是脂肪瘤和皮脂腺囊肿等皮下良性肿瘤引起的。脂肪瘤的特点是坚硬，表面平滑，可移动，没有压迫感，增长较慢。皮脂腺囊肿，具有坚硬的质感，通常在包块的中央会出现黑色的斑点，并且易发生继发性的炎症。此外，也可以考虑是项韧带钙化，这是因为退行性病变引起的，主要表现为质地坚硬，活动度不佳，可以通过做x光片和B超的检查来明确诊断。
