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腰椎二次手术损伤是否大

腰椎二次手术损伤是否大

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刘凤岐主任医师外科极速问诊

三级甲等北京友谊医院

问题分析：通常腰椎二次手术的损伤是比较大的。
第一次术后，有很大的几率会导致后侧的软组织会出现很多疤痕。第一次手术的话，不做脊椎管内的手术还好，但一次就需要做脊椎穿刺，通常第二次手术就很困难了。因为两次切除后留下的疤痕，是不能区分的，如果没有明确解剖层，特别是在脊柱粘连的时候，会对脊柱和神经根产生伤害。第二次椎管切除术后的伤害要大得多，术后的恢复也不是很好。

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胸腰椎损伤吃什么食物比较好

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般来说，胸腰椎损伤的患者吃以下食物比较好。1、高能量、高蛋白膳食：高能量、高蛋白膳食通常有助于恢复元气，因此，胸腰椎损伤的患者吃这类食物通常会比较好。2、富含维生素C：有大枣、山楂、草莓、猕猴桃、甜椒、苦瓜、油菜、豆瓣菜等富含维生素C的食物，有助于补充营养，胸腰椎损伤的患者吃也比较好。3、富含维生素D：胸腰椎损伤后，如果患者一直在休养，经常晒不到太阳容易缺乏致维生素D，因此胸腰椎损伤的患者吃蛋黄、动物肝脏等富含维生素D食物比较好。

胸腰椎损伤会有哪些症状表现

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

胸腰椎损伤后腰背部疼痛剧烈，棘突活动度增加，并有活动度限制，神经受损伤，出现双下肢发麻、乏力等症状，重者双下肢感觉运动全部丧失，患者需要及时到医院进行相关治疗。1.腰背剧痛，活动度大。部分病人伤后怕动，伴伤处触痛。2.胸腰椎损伤时，病人感到躯干或双下肢发麻，乏力，大小便功能紊乱，严重时双下肢感觉运动全部消失。

胸腰椎损伤要做什么检查

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

胸腰椎损伤要做体格检查，尤其是神经功能的检查，判断有无异常体征。之后可能建议患者做血常规、脊柱X线、CT、MRI，以及体感诱发电位等检查，以明确诊断。首先要评估患者呼吸、心率、血压、体温等生命体征是否平稳，病情严重者需立刻急救。注意有无随意运动，肌力等级、肌张力改变，晚期患者尚需注意有无肌萎缩。应分别检查患者的触觉、痛觉、温度觉及深部感觉（位置觉、运动觉和震动觉）。此外，患者在伤后出现腰背部肌肉痉挛、疼痛、活动受限、截瘫、大小便功能障碍等表现，需要及时就医。

腰椎二次手术损伤是否大

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常腰椎二次手术的损伤是比较大的。第一次术后，有很大的几率会导致后侧的软组织会出现很多疤痕。第一次手术的话，不做脊椎管内的手术还好，但一次就需要做脊椎穿刺，通常第二次手术就很困难了。因为两次切除后留下的疤痕，是不能区分的，如果没有明确解剖层，特别是在脊柱粘连的时候，会对脊柱和神经根产生伤害。第二次椎管切除术后的伤害要大得多，术后的恢复也不是很好。

腰椎滑脱是否需要手术治疗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎滑脱并不是一定要进行手术治疗的，轻度患者通过保守治疗的方法也能够达到治愈的目的，因此在症状出现以后要先去医院骨科就诊，通过腰椎X线检查、腰椎CT检查等方法掌握腰椎滑脱的具体程度，然后再对症治疗。轻度患者采用腰椎制动以及药物治疗等方法，就能控制病情的发展。如果情况较为严重，就需要通过手术疗法或者是物理治疗的方法达到治愈的目的。

腰椎肌肉损伤的症状

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎肌肉损伤后患者会出现明显的腰疼，还可能会出现活动受限的症状。如果腰椎肌劳损，需要进行x光片检查，并结合CT检查，排除腰椎间盘、腰椎滑脱症、腰椎管内狭窄等原因导致的腰肌劳损。腰椎肌肉损伤的患者，应以适当的休息和防护为主，同时给予局部的热敷，同时进行针刺、推拿、电击等疗法。如果出现剧烈的疼痛症状，可以服用洛芬缓释胶囊等镇痛药。

腰椎韧带损伤什么症状

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

通常来说，腰椎韧带损伤有疼痛、活动受限等症状。腰椎韧带受伤主要表现为疼痛，腰椎韧带的急性损伤会导致疼痛，疼痛会导致患者的日常工作和睡眠质量下降，服用氨酚待因片等。同时，腰椎活动受到限制，腰椎的韧带是腰椎的脊椎，如果出现了这种情况，会影响到患者的整体活动，使患者无法进行俯卧和站立。建议患者去医院检查，然后在医生的指导下使用药物进行治疗。

腰椎韧带损伤是什么症状

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎韧带损伤是指棘上韧带损伤。一般情况下，棘上韧带损伤的患者可能会有损伤处肿痛、腰椎的后伸活动受影响等症状。1.损伤处肿痛：棘上韧带损伤的患者往往会有韧带损伤处明显肿痛的症状，并且伴有压痛和触痛的情况。2.腰椎的后伸活动受影响：由于棘上韧带有辅助腰椎后伸的作用，因此棘上韧带损伤后，可能会出现腰椎的后伸活动受影响的症状。

腰椎神经损伤能恢复吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

如果腰椎神经损伤较轻，一般可以恢复；如果损伤较重，可能较难恢复。如果患者的腰椎神经受损并不是特别的严重，只是有疼痛、麻木的症状，通常只要积极的配合治疗，一般三个多月到六个多月左右就可以痊愈。但是腰椎和脊椎神经，一旦受到了很大的创伤，导致全身麻木，一般恢复的机会就不大了。因此，建议患者在出现这一情况后，及时就医，积极配合治疗。

腰椎损伤怎么治疗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎损伤需要根据患者损伤情况来制定治疗方案，可以选择保守治疗或手术治疗。腰椎损伤，要看病情轻重，才能确定具体的处理方法。如果是脊柱的损伤不到三分之一，或者仅仅是脊椎的伤害，没有椎管和椎板的损害，可以选择保守治疗，在床上进行腰背肌的功能训练，然后在支架的保护下下地走路。当出现1/3以上的椎间盘压缩损伤，并且有椎管损伤、椎体不稳定等情况时，可以采取外科手术治疗，进行椎管减压和椎弓根螺钉内固定。

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