问题分析：胃和背痛的原因如下：
1、急性胆结石，在发病的时候会有明显的表现，主要表现为中上腹和右上腹的疼痛，这种症状会逐渐向肩膀和后背蔓延，表现为恶心、呕吐、腹泻、发热等症状。大部分人会厌油腻，在食用过高脂肪的东西后症状会加剧。2、胃痉挛：胃痉挛是由于胃部的平滑肌的剧烈的收缩而引起的，主要是出现突然的、剧烈的痛苦，这种痛苦会蔓延到左边的肩膀和后背，伴有恶心、呕吐等症状。3、急性心肌梗死、心绞痛，主要表现为腹部痛、腰痛，主要是心脏前区域的压迫样疼痛，主要集中在左侧肩膀和左上肢中段。4、胃食管反流，主要表现为：胸部和胃部有灼烧、痛感、吞咽困难，向背、颈部、肩部等部位扩散。
