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什么是脊柱不稳定性骨折

什么是脊柱不稳定性骨折

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刘凤岐主任医师外科极速问诊

三级甲等北京友谊医院

问题分析：通常情况下，脊柱不稳定性骨折主要是指骨折断端压缩比较多，特别是脊柱椎体的高度压缩超过了二分之一。
脊柱不稳定性骨折在临床上主要是外伤导致的，当骨折断端压缩比较多，脊柱椎体的高度压缩超过了二分之一，或者是脊柱压缩性骨折，骨折断端超过了三分之一后通常提示患者为脊柱不稳定性骨折。患者可能会出现驼背、长期疼痛等情况。患者通常要通过手术治疗，来恢复脊柱的稳定性。

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不稳定性骨折有哪些

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

不稳定性骨折有斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、撕脱性骨折与爆裂性骨折等。斜形骨折、螺旋形骨折或者粉碎性骨折通常发生于四肢长骨干的位置，爆裂性骨折是脊柱椎体的骨折，是由于高速坠落伤、车祸伤导致的。撕脱性骨折是关节附近韧带止点的地方出现的骨折，是扭伤或者重大的暴力导致韧带强烈收缩，导致骨块撕脱游离。

什么是鼻骨粉碎性骨折

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

鼻骨粉碎性骨折是由于外力作用而导致的骨骼的连续性，如果不能保持完整，就会出现局部的肿胀和痛苦，而且还会造成严重的凹痕，会对外观造成一定的破坏，还会有鼻出血。通常情况下，通过常规的X线光片和CT检查，都能得到确诊。对于没有严重错位、不会影响外形和通风的患者，采用了保守疗法。要避免局部受到的刺激，可以使用活血化瘀的药物来加快骨折的恢复。如果出现严重的凹陷，会影响到人体的外观和呼吸功能，需要进行手法复位填塞手术治疗，以使患者的骨骼恢复到原来的状态。

什么是鼻骨线性骨折

刘凤岐主任医师

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患者有鼻骨线性骨折，又称裂纹性之骨折。如果患者出现鼻骨发生断裂，那么会引起鼻腔出血以及流脓等现象。这类骨折通常骨折断端以对位对线为佳，因此，鼻骨部位产生明显裂缝，即骨折影呈线性。在鼻面部的位置是一个相对稳定的结构，而且这个区域不容易发生位移，但是由于鼻骨骨质薄弱或者受到外力等因素的作用会引起鼻骨局部变形，使得鼻骨变得扁平或弯曲。

什么是粉碎性骨折

刘凤岐主任医师

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粉碎性骨折是一种完全性骨折，它是指骨头的连续性或完整性受到损伤，骨头断裂三块以上，也就是所谓的T形或Y形骨折。粉碎性骨折是一种很严重的骨折，很有可能发生脱位。粉碎性骨折一般都是需要进行外科切开复位和内固定的，做好局部CT、3D重建。粉碎性骨折术后骨折愈合需要一定的时间，一定要避免盲目的负重，否则会导致内固定松动，甚至断裂，内固定失败。可以多喝一些骨汤，比如山药、田七、虾皮、牛奶等。

什么是粉碎性骨折

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粉碎性骨折是指骨头的连续性和完整性被破坏。骨折的程度、方向和作用的大小，以及骨折的位置和年龄的差异，都会导致骨折的局部症状，骨折超过3个的情况称为粉碎性骨折。而粉碎性骨折，从3个多点的定义来说，听起来很容易，但有些时候，一个断裂的碎片很少，也被称为粉碎性骨折，但总体来说，并不会对患者的病情造成太大的伤害。如果骨折的位置很大，比如小腿骨折，就会有一个蝶状的骨折，会对骨折的稳定性产生很大的影响，从而导致骨折的治疗和复位的稳定性受到一定的限制。

什么是粉碎性骨折？

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粉碎性骨折是指骨折端骨质碎裂成三块或三块以上。这种骨折可以分为Y型，也可以是T型。可采取手法复位、石膏或夹板固定及手术的方法达到治疗目的。临床上大多需手术治疗。保守治疗后可能出现移位现象，应定期复查，有手术指征时及时采取手术治疗。另外，粉碎性骨折可能合并血管、神经损伤，在早期处理时，应注意骨折部位有无明显肿胀，有无远端动脉搏动减弱，或大出血情况发生，而给予妥善保护。

什么是粉碎性骨折手术

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粉碎性骨折手术对移位骨快再对，使骨质部位恢复正常解剖结构。粉碎性骨折主要表现为骨折端断裂，分裂，移位为3块或更多，即粉碎性骨折。且此类骨折，通常伴随着骨折断端移位现象显着，并可造成骨折周边软组织损伤。因此发生此种情况后，处理多采用手术治疗，即进行骨折部位完全暴露后，对移位骨快再对，使骨质部位恢复正常解剖结构，为骨折愈合提供修复条件。并在恢复正常解剖结构后，可选择钢板、钢钉或水泥钉固定以限制骨折部活动度，为骨折愈合提供修复条件。

什么是脊柱不稳定性骨折

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通常情况下，脊柱不稳定性骨折主要是指骨折断端压缩比较多，特别是脊柱椎体的高度压缩超过了二分之一。脊柱不稳定性骨折在临床上主要是外伤导致的，当骨折断端压缩比较多，脊柱椎体的高度压缩超过了二分之一，或者是脊柱压缩性骨折，骨折断端超过了三分之一后通常提示患者为脊柱不稳定性骨折。患者可能会出现驼背、长期疼痛等情况。患者通常要通过手术治疗，来恢复脊柱的稳定性。

什么是开放性骨折

刘凤岐主任医师

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开放骨折是指由于骨折的部位表皮和粘膜受到损伤，从而使其与外部世界有直接的联系。开放性骨折是由于其自身的软组织受到了较大的创伤，很可能导致伤口感染，从而影响骨折愈合。与封闭性骨折不一样，开放性骨折必须尽早进行紧急的清创，避免发生感染，提高骨折的恢复机会。在此基础上，采用快速的清洗方法，将开放性损伤的创伤转变成干净的、无菌性的创伤，使开放性的骨折转变为封闭的断裂，为损伤的愈合和愈合提供了良好的环境。

什么是压迫性骨折

刘凤岐主任医师

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压迫性骨折是指压缩性骨折。压缩性骨折是一种脊柱变形的骨折，这种骨折是因为脊柱和胸部受到了垂直的力量或是自身的骨质疏松所引起的。通常X线片显示出脊椎的高度丧失，病人通常会出现胸腰痛，并伴随或不伴随下肢的运动限制。如果断裂的骨头突出到脊柱中，会对神经造成一定程度的损伤，而脊柱压缩高度在1/3以上就是不稳定的骨折，建议及时进行手术治疗。

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