问题分析:松毛虫性膝骨关节炎容易与膝关节类风湿性关节炎,化脓性关节炎等,关节结核与老年性膝关节退变引起骨性关节炎鉴别,也要和外伤后造成膝关节部位骨折有关。此病例松毛虫性膝骨关节炎以接触松毛虫史为主,以及皮肤和软组织等病变特点,及关节x线表现等,及关节液检查及类风湿性关节炎、化脓性关节炎等,和关节的结核、外伤致创伤性关节炎与老年性骨质退变所致骨性关节炎积液不同。因此,主要同风湿性关节炎,化脓性关节炎等有关,关节部位有结核,外伤所致创伤性关节炎与老年性退变所致骨性关节炎鉴别。