问题分析：手腕腱鞘囊肿通常不一定要手术。如果是腕部的腱鞘囊肿，一般不需要外科手术，如果是在病程早期的时候，可以用手按压，将囊液慢慢的吸收，这样就可以避免手术，也可以对腕部腱鞘囊肿进行治疗。但是如果腕部腱鞘囊肿比较大，与关节腔相连，无法用挤压的方式来治疗，就可以考虑手术治疗，在术中将腱鞘囊肿的破口进行缝合，这样可以降低复发率，术后要经常换药，保持伤口干净。
