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后交叉韧带合并损伤怎么办

后交叉韧带合并损伤怎么办
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:对于后交叉韧带同时存在损伤者,一般可出现膝关节有明显胀痛,并限制关节屈伸活动等,部分患者可出现关节内积血多,浮髌试验结果为(+)。
对此类患者需联合查体,同时辅以部分检查,以阐明后交叉韧带损伤轻重,由此决定积极治疗方案,是完全有条件的,若抽屉试验为(+),就认为有可能发生后交叉韧带的彻底破裂。
若核磁共振检查发现有异常信号。对此类患者需要主动手术,一般要求后交叉韧带在腰硬结合麻醉或全麻下行修复和重建手术处理即可,一般可取对侧半腱肌或人工肌腱修复重建,手术后需严密注意休息和防护,主动换药消毒预防感染,并施以抗凝,防止血栓形成。

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后交叉韧带合并损伤怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对于后交叉韧带同时存在损伤者,一般可出现膝关节有明显胀痛,并限制关节屈伸活动等,部分患者可出现关节内积血多,浮髌试验结果为(+)。对此类患者需联合查体,同时辅以部分检查,以阐明后交叉韧带损伤轻重,由此决定积极治疗方案,是完全有条件的,若抽屉试验为(+),就认为有可能发生后交叉韧带的彻底破裂。若核磁共振检查发现有异常信号。对此类患者需要主动手术,一般要求后交叉韧带在腰硬结合麻醉或全麻下行修复和重建手术处理即可,一般可取对侧半腱肌或人工肌腱修复重建,手术后需严密注意休息和防护,主动换药消毒预防感染,并施以抗凝,防止血栓形成。
后交叉韧带损伤膝关节积液怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
后交叉韧带损伤膝关节积液不严重时可以保守治疗,严重时需要进行手术治疗。后交叉韧带位于膝关节之内,对于维持膝关节的稳定性具有非常重要的作用,膝关节经历严重的暴力性外伤,导致后交叉韧带损伤之后会引起局部的组织出现了完整性以及连续性的破坏引起膝关节积液。刚受伤时,要积极进行固定,减少继发性损伤,然后去正规医院检查,根据受伤程度的轻重在医生指导下选择不同的治疗方式。
后交叉韧带损伤怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
后交叉韧带损伤可以选择进行保守治疗、手术治疗。后交叉韧带损伤大多属运动伤及车祸伤,多指胫骨后项不稳。由于它位于膝关节后方并与腓骨小头相连,所以临床上很难确诊其是否存在骨折或脱位,因此对治疗也有一定困难。自发病之日起,必须先有明确的诊断,判定后交叉韧带损伤轻重。在膝关节屈曲时,由于前内侧副韧带受到挤压而发生撕裂。对后交叉韧带的损伤,分部分损伤与完全断裂两种。其中大部分都需要手术治疗,主要针对于骨膜下骨折或者骨缺损等情况。
交叉韧带局部损伤怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
交叉韧带局部损伤可以采取以下方式进行治疗:1.交叉韧带局部损伤可以局部消肿后做拉克曼实验和前抽屉实验,如检查结果为阳性,关节稳定度良好,可以采取股四头肌和下肢三头肌的抗阻锻炼等。2.如果局部消肿后拉克曼实验和前位抽屉实验结果呈阴性,说明患者的膝关节不太稳定,应该进行膝关节内窥镜下修复十字韧带,并使其保持良好的稳定性。
交叉韧带损伤怎么办?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
交叉韧带损伤急性期可进行冰敷消肿止痛。或抬高患肢,膝关节制动,必要时加压包扎,减少再出血等,在肿痛减轻后,进行膝关节活动度练习。十字韧带的损伤可分为全断和不全断两种类型。膝关节韧带损伤后,会有膝盖酸痛、腿软、无力等症状。交叉韧带受伤后2周内肿胀减轻,但膝盖仍然有酸痛感,特别是走斜坡、跑步时,会出现双腿发软、步态不稳、膝关节挫动感明显。这时候需要做外科手术。
老人膝前交叉韧带损伤怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对老年人膝关节前交叉韧带损伤后患者来说,需要清楚人体损伤轻重,这样才能决定具体治疗方案,不然可能延误患者治疗遗留后遗症。但对前交叉韧带损伤相对较轻者,选用保守治疗是完全有条件的,严格支具外固定保护约一个月,再去外固定、烫洗增强关节屈伸活动以恢复患者关节活动度正常值。若前交叉韧带损伤很重,且前交叉韧带损伤后核磁共振表现为完全破裂时,抽屉试验呈阳性反应。对此类患者,需要主动接受韧带修复和重建手术,一般费用也较昂贵。手术后需严格重视休息保护并积极做好刀口换药和消毒工作,预防感染、使用抗凝等药物防止血栓形成。
前后交叉韧带撕裂怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
前后交叉韧带撕裂可以采取与以下办法进行治疗。在出现前后十字韧带撕裂的情况,应该尽早进行关节的冷敷,这样可以促进肿胀的迅速消失,减轻关节的痛苦。一般在受伤后一星期内可以进行关节镜手术,以恢复韧带。前十字韧带可以在手术中进行,也可以在手术中进行修复,然后进行术后的恢复,以股四头肌为主。后十字韧带再造术可以代替后十字韧带的功能。
前交叉韧带损伤3度怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
前交叉韧带损伤3度,建议尽快去正规的医院做一个膝盖的MRI。患者可以通过以下方式进行治疗:前交叉韧带损伤3度,如果不是彻底的破裂,则需要采取保守治疗比较好。如果是重度的三级韧带损伤,并且有彻底的断裂,则需要进行手术治疗,包括前交叉韧带的重建、自体肌腱的修复、异体肌腱和人造韧带的修复。患者平时应该注意休息,避免过度劳累。
前交叉韧带损伤怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
前交叉韧带损伤通常需要手术来恢复韧带。前交叉韧带又称前十字韧带,位于膝关节内,起自股骨外侧髁的内侧面,止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角,连接股骨与胫骨。前交叉韧带损伤是运动损伤中比较常见的损伤,一般轻度的损伤可以保守恢复,但如果是前交叉韧带发生断裂,自愈的可能比较小,通常大多数患者需要手术才能恢复韧带的连续性。建议身体出现损伤时及时去正规医院就诊。
膝关节交叉韧带损伤什么原因怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
交叉韧带又称膝关节十字韧带,位于膝关节内侧,主要连接股骨和胫骨。其主要功能是对胫骨进行约束,使其过度前移,并配合膝关节周围韧带关节囊保持膝关节稳定。膝关节交叉韧带损伤多由外伤所致,尤其篮球运动员或足球运动员跑跳时受外力作用,身体变形或过度前倾极易造成、膝关节内交叉韧带损伤。按损伤程度分为局部损伤局部断裂或全部断裂,并按损伤程度选择治疗方法。因此,膝关节交叉韧带作为膝关节稳定结构受损后必须及时就医处理,避免造成膝关节稳定性受损而引发晚期创伤性关节炎。
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