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先天性髌骨脱位的发病原因有哪些

先天性髌骨脱位的发病原因有哪些
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:先天性髌骨脱位病因多为膝关节先天性发育不良所致,如先天性膝关节的关节囊疏松,高位有髌骨,还有膝内翻或膝外翻,是俗称x型腿、o型腿。
由于这些因素使髌股韧带不能完全闭合而发生了一系列症状。这类患者活动激烈,尤其跑跳活动频繁,髌骨突然受到某种压力后,造成髌骨在正常解剖位置脱出,导致髌骨脱位。另外还可能由于一些特殊因素造成髌骨脱垂,从而出现严重的症状。因此,先天性髌骨脱位多由先天发育异常所致,尤以关节囊疏松为甚,高位之髌骨及膝关节先天性发育异常,x型腿或o型腿所造成。

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什么是先天性髌骨脱位
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
先天性髌骨脱位指的是先天性发育异常引起的髌骨脱位,可能出现畸形的症状,多与股骨外髁低平、髁间沟变浅、髌骨发育小、位置过高、不在髁间沟内、股四头肌无力、关节囊松弛、侧向摆动、股内侧肌发育不良、股外侧肌纤维挛的髌骨外侧部分挛缩、胫骨结节外移等因素有关。上述病变可能同时存在,早期不易发现,多发生在膝关节两侧,一般在行走时发现,体格检查可触及髌骨,出现屈膝时摩擦音明显,髌骨向外侧脱位的现象。
外伤导致髌骨脱位能恢复吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
外伤导致髌骨脱位能恢复。外伤引起髌骨脱位,患者可以采用手法复位后,用石膏外固定4-6周,但无法保证髌骨内侧结构得到恢复,容易发生髌骨半突脱位,现在一般主张采用手术修复膝关节内侧软组织,如果是陈旧性损伤,还患者可以进行髌骨内侧织支持带重建手术,手术后辅助使用下肢铰链支具固定,并配合康复训练来恢复膝关节活动。
西医治疗先天性髌骨脱位的常规方法有哪些
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
西医治疗先天性髌骨脱位的常规方法主要是对症治疗、手术治疗等。对髌骨脱位,西医治疗以对症和手术为主,对症治疗多在髌骨脱位后进行,患侧膝关节胀痛,活动受限等,患者痛苦常难以忍受,此种情况可使用西药非甾体抗炎药物,以减轻患者痛苦。第二处理方法为手术处理,手术治疗以髌骨脱位术后造成膝关节、韧带修复为主,关节囊和支持带撕裂或破裂状况。在实际生活中我们发现有很多人因为受到外伤而引发了髌骨脱位的问题,这是因为由于受伤引起了髌股部之间存在着一定的距离,所以会造成运动时产生不稳定因素。若发生以上情况,须经手术修复,使髌骨恢复正常解剖关系,髌骨稳定,避免以后发生反复髌骨脱位。
膝关节髌骨脱位的治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗,也可以进行手术治疗。1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后,可以采用手法将其复位,然后采用下肢支架进行固定,以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能,术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩,以防止下肢静脉血栓的发生。2.手术治疗。在髌骨脱位后,可以采用手术修补髌骨内侧韧带,或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。
先天性髌骨脱位的发病原因有哪些
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
先天性髌骨脱位病因多为膝关节先天性发育不良所致,如先天性膝关节的关节囊疏松,高位有髌骨,还有膝内翻或膝外翻,是俗称x型腿、o型腿。由于这些因素使髌股韧带不能完全闭合而发生了一系列症状。这类患者活动激烈,尤其跑跳活动频繁,髌骨突然受到某种压力后,造成髌骨在正常解剖位置脱出,导致髌骨脱位。另外还可能由于一些特殊因素造成髌骨脱垂,从而出现严重的症状。因此,先天性髌骨脱位多由先天发育异常所致,尤以关节囊疏松为甚,高位之髌骨及膝关节先天性发育异常,x型腿或o型腿所造成。
先天性髌骨脱位要做什么检查
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
先天性髌骨脱位要做体格检查、X线片、MRI等检查。1.体格检查:先天性髌骨脱位要做体格检查,能够了解到患膝前股骨滑车凹中无法触摸到髌骨的情况。2. X线片:患者进行X线片能够能发现髌骨的缺失,但是年纪较轻的儿童,由于髌骨的脱位,往往不能表现出来。还需要行超声或 MRI检查,以辅助诊断。3.MRI:对软骨和软组织损害的信号敏感性有很好判断,可以作为髌骨脱位的诊断标准。
髌骨脱位3年才能完全好吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下,髌骨脱位3年也许不能完全好,具体内容如下:髌骨脱位通常hi导致髌骨髁面软骨面损伤、股骨髁软骨面损伤,甚至出现软骨下骨损伤、坏死、骨质疏松、骨质硬化等情况,其次还容易导致膝关节内交叉韧带松弛,两侧侧副韧带力量不平衡,髌骨脱位3年属于陈旧性的髌骨脱位时,治疗疾病和这恢复膝关节的功能的难度较大,没有及时治疗,出现并发症后一般不能治疗彻底。
髌骨脱位的分型有哪些
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
临床对膝关节脱位的分类不严格。可以根据病人受到暴力的种类和疾病的轻重,就膝关节损伤作了简要分类:1、骨关节没有骨折,只是出现了局部骨折的情况。2、骨关节也骨折,还伴随有膝关节脱位等严重的情况,膝关节周围的韧带损伤,有前后交叉韧带、左右侧副韧带。建议患者做专业的检查,根据检查来判断膝关节损伤的情况。
髌骨脱位的治疗办法是什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
髌骨脱位的治疗办法是:1.若无法通过手法整复髌骨脱位,则需进行外科切开整复,并对断裂的软组织进行修补。对于术后复发的髌骨脱位,可以采用外侧松解、内侧紧缩、髌骨重排等方法进行治疗。2.如果病人的膝关节骨组织和Q度都正常,可以采用单纯的内侧修补或收紧术,再配合外侧支持带切开、松解,达到预期的结果。如果存在先天性Q角畸形,则要考虑到复发性髌骨脱位,以免再次发生髌骨脱位。3.对股骨、髌骨的畸形进行了股骨外髁抬高术和胫骨结节内侧转位术。
髌骨脱位多久可以蹲
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
膝关节脱位,4-6周方可进行关节屈伸活动,包括下蹲。髌骨位于膝关节前方,如果髌骨高位,股骨下端发育不良等,在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位,可进行手法复位,手法复位失败者可手术治疗。膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷,治疗后,膝关节应固定于功能位,否则可能出现髌骨再脱位,对此应确定病因,彻底治疗。
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