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右脚扁平足严重怎么办

右脚扁平足严重怎么办
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：右脚扁平足严重，患者可以采用以下方式进行治疗：
1、一般治疗：处于痉挛期的患者应卧床休息，患者可以穿矫形鞋或矫形鞋垫：要求鞋底跟部及弓腰要窄，鞋帮要紧，鞋底腰部内侧半垫高2~3?，目的为恢复内纵弓，托起距骨头。
2、手术治疗：手法矫正失败者或畸形严重者，可做跟骨内移截骨、距下关节融合或三关节融合等手术。有先天性跟距或跟舟骨桥者可用手术切除骨桥。

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O型腿扁平足根据实际情况进行处理。O形腿和扁平足是两种疾病，需要分开进行处理，O型腿可通过以做纠正的动作，也可以在医生的指导下使用支架进行纠正。成人O型腿还可以通过手术截骨的方式进行治疗。扁平足则可以在医生的指导下通过软组织、骨骼的重建手术来进行治疗，帮助重建足弓位置，缓解不适症状。日常生活中，患者应当注意避免进行长时间徒步，穿合适、舒服的鞋。
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一般情况下，如果是3岁以下小儿有O形腿时，可采用手法按摩纠正，因这一时期小儿韧带柔韧性更好，手法纠正后可恢复韧带紧张，痉挛韧带得以放松，可恢复正常腿部外形，纠正O形腿。3岁以上的患儿来说，O形步态会对其膝关节产生影响，所以需要采用矫正器来纠正这一畸形，治疗方法则是以药物为主，配合一些简单的运动疗法，也可以利用支具，透过支具亦可对O形腿进行矫正。由于3岁内的孩子尚处于快速生长期，晚期足弓可能发育正常，并形成正常足弓，因此3岁内的孩子扁平足，通常不用进行特殊治疗。成人如有O形腿及扁平足，应手术治疗，可做膝关节截骨手术纠正O形腿及足弓垫高纠正扁平足。
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扁平足的患者通常可以通过保守治疗、日常护理等进行治疗。扁平足是骨科常见的足部畸形，以足弓降低或消失为特征，多发于青少年。早期发现扁平足非常重要，应及时发现并及时治疗，防止发生不可逆的骨关节病变。足垫是非手术疗法中比较常用的一种，它能减轻疼痛，也能支持足弓，改善脱位关节的位置。此外，穿一双硬底鞋能给足底提供有力的支撑。踝关节病变的患者可以穿着走靴来缓解症状。
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儿童扁平足一般可以通过注意足部护理、矫正运动等缓解，但如果严重影响行走，则需采取手术治疗。1、注意足部护理：扁平足是一种足部畸形，一般有足弓低平或者消失，这种病主要是先天发育不良造成的，也有可能是脊髓灰质炎等疾病遗留下来的。日常生活中要注意保护足部，穿宽松舒适的鞋子，避免剧烈运动，避免足弓疼痛。2、矫正运动：平时可以选择穿有矫形功能的鞋，使内纵弓恢复，离骨抬高。同时还可以配合锻炼，如站立时脚趾抓地、足背拱起、勾脚趾、绷足背、连续提踵等，每天重复10-20次。3、手术治疗：儿童扁平足出现严重畸形，严重影响行走，需要通过外科手术矫正，跟骨内移截骨术、距下关节外融合术等。
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当孩子开始学习走路时，有一点扁平足是正常的。因为这个时候，婴儿的脚还没有完全发育好，脚底也比较平。及时发现孩子的扁平足，并观察到孩子有足弓，这不是一个大问题，不需要手术就可以纠正。当孩子还小的时候，让他们多做一些运动，如跑步、跳绳等，这样可以锻炼孩子腿的柔韧性，也可以提高脚部肌肉和韧带的力量，促进足弓的发育。
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如果不是先天性也没有受过外伤，扁平足是有可能康复的。对于明星扁平足一定要重视，扁平足和职业也是有关系的，如果工作时的负重，对人的足部都有一定的伤害的，建议到医院做个检查并予以治疗，应注意多休息。
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