问题分析：甲状腺4a是一种良性的可能性，在90%以上，大部分的患者都有良好的预后。甲状腺功能的评分一般是通过超声波来确定的，TI-RADS评分按其声像特征将其划分为6个等级。恶性危险程度与级别有关，最后的诊断需要做好的组织学检测，通常采用的是细针抽吸，或者是直接的穿刺活检。4a级别有可能是良性的。尽管有了甲状腺肿瘤，但大部分都是乳头状癌，所以预后相对要好一些。甲状腺乳头状癌的主要治疗方法是外科手术，术后可以采用药物代替，定期进行甲功检查，一般不会对患者的生命造成任何的损害。
