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病毒性脑炎治愈后又发烧是什么原因

得了病毒性脑炎,治愈后一直低烧不退,感觉胃不舒服,经常恶心呕吐,病毒性脑炎治愈后又发烧是什么原因?
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:病毒性脑炎治疗后又发烧,说明病情还没有完全恢复,仍然有炎症存在,一般病毒性脑膜炎发炎反应和症状都较轻微,治疗的方式主要是针对症状去做减缓和控制。可以使用降低脑压的药剂、退烧药、减低发炎反应的药物等进行治疗。

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病毒性脑炎治疗后又发烧,说明病情还没有完全恢复,仍然有炎症存在,一般病毒性脑膜炎发炎反应和症状都较轻微,治疗的方式主要是针对症状去做减缓和控制。可以使用降低脑压的药剂、退烧药、减低发炎反应的药物等进行治疗。
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意见建议:如病原菌不明,一般主张联合应用抗生素。可选用青霉素及氯霉素联用、青霉素及氨基苄青霉素联用,或应用第三代头孢菌素。常用剂量及用法是:①青霉素每日60万~100万U/kg,分2~3次静脉注射;②氯霉素每日50~100mg/kg,分2~3次静脉注射;③氨基苄青霉素每日0.2~0.4g/kg,分2~3次静脉注射;④凯福隆每日0.1g/kg,分2次静脉注射;③菌必治每日0.1g/kg,每日1次静脉注射;⑥头孢噻甲羧肟每日0.1g/kg,分2次静脉注射。   2.已知病原菌者,应根据临床经验或药敏试验结果选择抗生素。①肺炎双球菌脑膜炎首选青霉素20万~40万u/kg,或用更大剂量,急性期可加用氯霉素或氨基苄青霉素;②流感杆菌脑膜炎首选氨基苄青霉素,治疗困难者或加用氯霉素;③大肠杆菌脑膜炎首选氨基苄青霉素,并联用氨基糖甙类抗生素如庆大霉素、丁胺卡那霉素,也可联用或单用第三代头孢菌素。   二、对症治疗   1.颅内压增高、脑水肿:甘露醇每次0.5~1g/Kg,每6~8小时1次,静脉注射,2~3天后酌情减量或停用。   2.高热:迅速降温以防脑组织耗氧过多,减少惊厥发作。常用物理降温或解热镇痛类药物。   3.惊厥 应及时控制,以免加重脑损伤。常用安定、氯硝西泮、苯妥英钠等静脉注射。
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