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急性快速心房颤动的处理原则是什么

急性快速心房颤动的处理原则是什么

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周恒副主任医师内科极速问诊

三级甲等武汉大学人民医院

问题分析：急性快速心房颤动是一种发作性的心房颤动，并伴有迅速的心室率，这种情况下，要及时发现导致快速心房颤动的因素，比如肺部感染、肺栓塞、高血压、甲亢等。
首先采用药物来控制心室速率，以前没有使用洋地黄的患者，可以采用0.4mg的静推法，如果效果不理想，可以反复使用，将心率控制在100-120次/分钟以内。第一天服用的最大剂量不能超过1.2mg，如果需要，可以配合使用β受体阻滞剂，大部分情况下24小时后会自动恢复，需要通过静脉药物转复或同步直流电转复。

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小儿心房颤动是什么原因引起的

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

一般来说，小儿心房颤动是风湿性心脏病、甲状腺机能亢进、先天性心脏病等原因引起的。1、小儿心房颤动可能是风湿性心脏病造成二尖瓣病变，合并心脏结构改变引起的。2、小儿心房颤动可能是甲状腺机能亢进导致甲状腺分泌过多、心率增快、心肌兴奋引起的。3、如果先天性心脏病患者伴有心房扩大者，可能会引起心电传导系统异常，从而导致小儿心房颤动。

急性快速心房颤动的处理原则是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性快速心房颤动是一种发作性的心房颤动，并伴有迅速的心室率，这种情况下，要及时发现导致快速心房颤动的因素，比如肺部感染、肺栓塞、高血压、甲亢等。首先采用药物来控制心室速率，以前没有使用洋地黄的患者，可以采用0.4mg的静推法，如果效果不理想，可以反复使用，将心率控制在100-120次/分钟以内。第一天服用的最大剂量不能超过1.2mg，如果需要，可以配合使用β受体阻滞剂，大部分情况下24小时后会自动恢复，需要通过静脉药物转复或同步直流电转复。

快速心房颤动怎么治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

对于突发性快速房颤，首先需要判断是新房颤还是持续性房颤。如果是新的房颤，可以通过电除颤或静脉或新的心率来达到将其转换为正常心率的效果。如果是慢性持续性心房颤动，需要控制心室率。可以使用β受体阻滞剂或缓慢心率等药物。

快速型心房颤动严重吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

如果发生了心衰，那就很严重了。1、如果房颤超过48个小时，就会在左室形成血栓，一旦血栓脱落，就会将脑动脉和周围的动脉栓塞到血管中，如果栓塞到了血管中，就会造成严重的瘫痪，严重的话会导致瘫痪，而栓塞的四肢也会发生坏死。2、快速房颤时，会影响心脏的正常工作，使心脏功能降低25%以上，出现胸闷、气喘、活动时加重的症状。3、快速房颤会引起血压降低，大脑供血不足，会出现眩晕等情况。

心房颤动伴快速心室率怎么回事

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常来说，心房颤动伴快速心室率可能是房颤、劳累、情绪激动等原因导致的。长期房颤及持续房颤的病人往往会出现心律失常、劳累、情绪激动等情况。美托洛尔片，比索洛尔片，地尔硫卓等抗心律失常的药物，可以在日常治疗中临时应用。心房颤动要尽快去医院就诊。抗凝后可以服用胺碘酮、西地兰等药物，以保证窦性心律的恢复。

心房颤动的复律治疗方式是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

房颤的治疗在近2-3年内发生了根本性变化，建议所有患者进行一次恢复窦律的治疗，而对于无转复窦律机会的患者，应注意控制心室率。临床常用房颤恢复窦律的手段如下：1、微创射频消融：室速5年内保持70-90%的患者保持正常的窦性心率，5年内50%-70%；2、电复：相对无创性的，首先要做的就是消除心房血栓、低钾血症等并发症，然后用DC电电击来恢复心律，然后再配合药物或者其它的辅助疗法；3、保守治疗：采用静脉注射和口服治疗。

心房颤动的特点

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心房颤动是一种心律失常，可能表现出一些特征性变化。例如，可能会出现绝对心律失常。心脏跳动快而慢，这是不规则的。心音的强度不同。心房颤动主要被心房颤动取代。心音在不同的情况下是不同的。病人也可能有短脉搏，主要是脉搏跳动，比心跳频率低。

心房颤动的现代治疗是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心房颤动治疗强调长期综合管理，即在治疗原发疾病和诱发因素的基础上，积极预防血栓栓塞、转复并维持窦性心律及控制心室率，医生会根据病因、临床症状不同等给予药物、手术或者射频消融治疗等不同的治疗方案。对于已不适合药物转复或药物及电复律转复失败的老年患者，治疗目的则是控制心室率。目前常用药物有洋地黄、β受体阻断药、钙通道阻断药、胺碘酮等。中医药对房颤的主要干预手段有药物治疗、针灸疗法等，例如参附注射液，温补心阳，安神定悸。用于心阳不振所造成的心慌不安、胸闷气短。

心房颤动的治疗原则

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

根据心房颤动的不同类型，治疗的原则也是略有不同，比如，初发性的或阵发性的房颤，在明确了心房没有血栓的，就可以用药物或者电机转复的方法把它转成窦性，或者进行一个房颤射频消融手术。持续性的或者永久性的房颤，考虑是否转复等。

心房颤动能治好吗？

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

有的心房颤动能根治，如孤立性房颤、阵发性心房颤动等，对此种情况可先考虑转复，转成窦性心律后，若日后不再发作，则算根治。如转复失败，亦可行射频消融术（RFA）.射频消融术成功率可达甚至更高，获得成功后亦等于痊愈，但对持续性心房颤动（房颤），和永久性心房颤动（房颤），则难以根治，通常仅采用控制心室率和抗凝等方法。

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