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什么情况下要做肾穿刺

我的一个好朋友，肾功能有问题，我想咨询一下什么情况下要做肾穿刺?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：肾穿刺的适应症是各种原因导致的肾功能轻度异常，各种原因导致的蛋白尿和不明原因的血尿，以及临床诊断明确的急性肾炎，慢性肾炎及急进性肾炎等疾病，还可在原发性或者继发性肾病综合症的情况下，可以做肾穿刺。

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哪些情况需要做肾穿刺
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
如果持续出现尿潜血，可以考虑进行肾脏穿刺，肾穿刺是肾内科常见的一种有创检查方式，它可以明确病理类型，对指导治疗和判断预后有很大的意义，所以肾穿刺还是非常重要的。
尿蛋白3+一定要做肾穿刺吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肾穿刺活检术后肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一临床诊断得到修正，通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一的临床治疗方案得到修改，通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。尽量做肾穿刺来治疗。
尿蛋白两个+要做肾穿刺吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
如药物治疗无效考虑要穿刺治，出现蛋白尿及高血压，应引起高度重视，首先需要鉴别高血压肾病还是肾性高血压。明确引起高血压及蛋白尿的具体原因，对因治疗。预防肾衰竭及低蛋白血症等并发症。
三甲医院做肾穿刺对身体有伤害吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
做肾穿刺对身体是有一定的伤害，但是伤害率还是比较小的，所以不用担心，如果不及时治疗的话，是会对以后的身体造成一定的影响，在发现之后一定要及时去医院进行检查治疗，同时在平时生活中一定要注意多休息，不要过度劳累，饮食上尽量不要吃辛辣生冷刺激的食物。
肾穿刺后的注意事项
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肾穿刺后的注意事项是在肾穿刺以后要卧床六小时，不能翻身，不能活动，六小时之后可以在床上翻身，但不能坐起来，也不能下床活动。穿刺后24小时，可以下床缓慢活动，一周之内避免剧烈运动。穿刺完注意多饮水，勤排尿，避免有出血堵塞肾小管。
肾炎什么情况下要做肾穿刺
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
患者做肾穿刺的原因有肾小球肾炎，肾功能减退较快者。或者临床表现不典型的原发性急性肾炎或急性肾炎数月后不愈或出现肾功能下降者。再或者急进性肾炎综合征，需行肾穿刺明确病理类型。还有就是)原因不明，考虑是继发于全身性疾病者。
肾炎需要做肾穿刺吗
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
如果是特别轻微的肾炎，比如无症状性血尿、尿蛋白定量在1.0克以下，并且肾功能是正常的，此时可以不做肾穿刺，先用药物治疗。如果尿蛋白定量大于3.5克，同时伴有血尿或者肌酐升高，或者应用药物治疗效果不好，此时需要进行肾活检，明确病理类型后对症治疗。
什么程度要做肾穿刺
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
做肾脏穿刺可以明确肾脏是否有癌性病变，脓肿，也可以明确肾炎等。一旦发现有占位性病变，可疑是癌症，就需要做肾脏穿刺，明确具体的病理类型。肾脓肿一般在三厘米以上的时候，可以考虑做穿刺排脓，小一点的脓肿可以保守治疗。对于各种类型的肾炎病人，当蛋白尿在两个加以上的时候，可以做肾脏穿刺，这样有助于明确具体肾炎的类型，以便对症治疗。
什么情况下要做肾穿刺
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肾穿刺的适应症是各种原因导致的肾功能轻度异常，各种原因导致的蛋白尿和不明原因的血尿，以及临床诊断明确的急性肾炎，慢性肾炎及急进性肾炎等疾病，还可在原发性或者继发性肾病综合症的情况下，可以做肾穿刺。
什么情况下做肾穿刺
张聪 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
需要做肾穿刺的情况、不典型急性肾小球肾炎病人需要做肾穿刺。急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征以及急性肾衰竭病人均需要做肾穿刺。对于肾移植肾功能减退原因不清，或者出现排异反应无法明确下一步治疗的也可以做肾活检。对于典型的急性肾小球肾炎病人，如果治疗以后不能缓解，发生急性肾衰竭时需要行肾穿刺活检。
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