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心肌梗死的患者是不是必须要做支架

我最近突发心肌梗死，心脏特别难受，住院治疗，目前情况已经好转，该病是否必须要做支架?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：心肌梗死的病人不一定要做支架，心肌梗死不严重能用药物溶栓治疗，冠脉内溶栓，发生急性心肌梗死，能通过放入支架，来扩张相应的冠脉，来恢复心肌供血，从而达到心肌供血充足、供氧量恢复。陈旧性的心肌梗死没有必要再去做支架。

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下壁心肌梗死的患者能活多久
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
下壁心肌梗死的患者能活数年，甚至到自然寿命，具体分析如下：下壁心肌梗死病人，只要及时处理，活数年，甚至到自然寿命。不过，若是不及时治疗，几个小时后，就会死去。下壁心肌梗死的病人，一般都会有低血压、慢性心律失常的情况，如果不及时疏通梗塞的血管，会导致脑供血不足，从而危及生命。但是，如果病人能在最短的时间内，把血管给疏通，再做一次溶栓或者支架，那么病人的心脏就会得到充分的恢复。
心肌梗死必须要手术吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心肌梗死不是必须要手术。心肌梗死血管闭塞，如很初期，可能使用某些溶栓后的药，约70%患者能溶开，血管能实现再通一种功能。但有些患者血栓堵得久，6小时以上，溶栓效果差，而溶栓药物有可能引起一定的出血。还有一部分患者出现急性心肌梗塞以后，心脏功能已经下降到不能承受的程度，再进行外科手术，这就需要对梗死心肌进一步地保护。因此对此类患者，药物治疗无效，应考虑采用手术的方法处理。
心肌梗死必须要手术吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗塞是由于心脏血管动脉硬化引起的冠状动脉堵塞引起的心肌坏死，急性期有胸闷胸痛等症状，严重的有心律失常，休克或心力衰竭等症状，是一种严重的心脏病患，需要积极治疗，预防并发症发生心肌梗塞并不一定要做手术，多数采用保守治疗，再就是微创的介入治疗，搭桥术一般用于不能植入支架的病人。
心肌梗死必须做支架的吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗死做支架没有确切的回答，不过大多数声音还是觉得支架稳定一些，风险小一点。有的时候，虽然是发生了急性心肌梗死，但是有时候自己发生血栓的自溶，或者已经使用了溶栓药物并且有效的，那么血管自己再通了，为什么还要介入，这时候造影看到血管都通畅的，那么无须支架植入了。
心肌梗死必须做支架吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后，若血管狭窄程度＜50%不需要放支架，即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后，残余狭窄超过70%，则需要放支架。
心肌梗死必须做支架吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗死通常是需要做支架的。心肌梗死按照时间的分类，可以分为急性心肌梗死、超急性心肌梗死、亚急性心肌梗死以及陈旧性心肌梗死。如果发生急性心肌梗死，在一定时间段内，往往可以通过放入支架，来扩张相应的冠脉，从而恢复肌供血，达到心肌供血、供氧量恢复正常的水平。
心肌梗死的患者是不是必须要做支架
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗死的病人不一定要做支架，心肌梗死不严重能用药物溶栓治疗，冠脉内溶栓，发生急性心肌梗死，能通过放入支架，来扩张相应的冠脉，来恢复心肌供血，从而达到心肌供血充足、供氧量恢复。陈旧性的心肌梗死没有必要再去做支架。
心肌梗死的患者有哪些饮食禁忌
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
如果是心肌梗塞的病人，不能食用脂肪和动物的内脏，也不能一次食用太多的东西，否则会造成胃部不适。另外，不能喝酒、抽烟、可乐、奶茶等，因为这类饮料容易引起心跳过速，还会引发心绞痛。另外，酒精能促进动脉硬化的发展，因此心肌梗塞的病人不能喝酒。另外，平时不要吃油炸、熏酱、腌制类的食物，因为它们没有任何的营养成分，并且含有大量的卡路里，很容易导致胆固醇的升高。
心肌梗死放支架后遗症
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗死放支架治疗下无明显后遗症，避免支架内血栓形成，导致冠脉管腔再狭窄，诱发心肌缺血发作。冠状动脉支架3个月左右就可以完成内皮化，也就是血管内皮细胞可以覆盖支架，就是冠状动脉管壁和支架融合成为一体。
心肌梗死患者护理
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，心肌梗死患者护理要注意以下方面。心肌梗塞是由于心脏供血的冠状动脉阻塞，长期缺血、缺氧，长期阻塞，造成心脏大范围的损害。不要让病人随意走动，要立即呼叫120并在现场等候救护。病人的家人要多和病人交流，安慰病人，缓解他们的精神紧张，帮助他们建立自信。在发病的时候一定要保证绝对的平躺，尽量降低运动后的心脏负担，同时还要保证周围的空气比较流通。
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