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心肌梗死必须做支架吗

我同事前天去医院体检身体发现自己心肌梗死，想了解这个病必须要做支架吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：心肌梗死通常是需要做支架的。心肌梗死按照时间的分类，可以分为急性心肌梗死、超急性心肌梗死、亚急性心肌梗死以及陈旧性心肌梗死。如果发生急性心肌梗死，在一定时间段内，往往可以通过放入支架，来扩张相应的冠脉，从而恢复肌供血，达到心肌供血、供氧量恢复正常的水平。

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急性心肌梗死做支架的利弊
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
急性心肌梗死做支架的利弊如下：急性心肌梗死做支架可以及时疏通梗塞的血管，有效恢复血流，缩小心肌梗死面积，使死亡情况减少；但是，急性心肌梗死做支架的手术风险比较高，费用比较昂贵，会加重患者的经济负担。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。术后，患者要遵医嘱定期复查，注意休息，保证良好的睡眠，还要多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡。
急性心肌梗死做支架有哪些适应症
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，急性心肌梗死做支架是血管再通术中最有效的方法之一。对于S段高、12个小时以内的急性心肌梗死患者，必须尽快进行经皮冠状动脉的介入手术，以便尽快打通堵塞的动脉。经介入手术置入术后，90%的病人血液流量已达3级。急性心肌梗塞的发生时间为12~24个钟头，伴有休克、血压下降，如果出现心力衰竭，则应及时进行治疗，以免出现生命危险。
心肌梗死安支架后还会复发吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗死安放支架后还会复发，因为没有安放支架的血管也会有出现有狭窄。所以还是需要定期进行心脏方面的检查，需要再次进行冠脉造影的检查。主要就是观察一下是否有异常的胸闷心慌等症状。
心肌梗死必须做支架的吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗死做支架没有确切的回答，不过大多数声音还是觉得支架稳定一些，风险小一点。有的时候，虽然是发生了急性心肌梗死，但是有时候自己发生血栓的自溶，或者已经使用了溶栓药物并且有效的，那么血管自己再通了，为什么还要介入，这时候造影看到血管都通畅的，那么无须支架植入了。
心肌梗死必须做支架吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后，若血管狭窄程度＜50%不需要放支架，即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后，残余狭窄超过70%，则需要放支架。
心肌梗死必须做支架吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗死通常是需要做支架的。心肌梗死按照时间的分类，可以分为急性心肌梗死、超急性心肌梗死、亚急性心肌梗死以及陈旧性心肌梗死。如果发生急性心肌梗死，在一定时间段内，往往可以通过放入支架，来扩张相应的冠脉，从而恢复肌供血，达到心肌供血、供氧量恢复正常的水平。
心肌梗死的患者是不是必须要做支架
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗死的病人不一定要做支架，心肌梗死不严重能用药物溶栓治疗，冠脉内溶栓，发生急性心肌梗死，能通过放入支架，来扩张相应的冠脉，来恢复心肌供血，从而达到心肌供血充足、供氧量恢复。陈旧性的心肌梗死没有必要再去做支架。
心肌梗死放支架后能吃麝香保心丸吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗死后是可以吃的，但是对病没有任何好处，心肌梗死无论是否介入放置支架手术治疗，都需要进行规范的抗血小板聚集，降脂稳定斑块，控制心室率降低心肌耗氧，积极控制血压降低心脏后负荷等治疗。
心肌梗死放支架后遗症
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗死放支架治疗下无明显后遗症，避免支架内血栓形成，导致冠脉管腔再狭窄，诱发心肌缺血发作。冠状动脉支架3个月左右就可以完成内皮化，也就是血管内皮细胞可以覆盖支架，就是冠状动脉管壁和支架融合成为一体。
心肌梗死什么时候放支架
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心肌梗死是由于冠脉突然的堵塞和闭塞，而造成心肌一过性，没有血流的供应造成心脏肌肉的坏死。一旦出现心肌梗死，需要立即前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影检查来确定下一步的治疗方案。一般在心肌梗死后6小时之内，要进行冠脉支架植入的治疗，通过冠脉支架植入的治疗，能够使闭塞的冠脉重新恢复血流的供应。
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