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患有围产期心肌病该怎么办
我现在怀孕三个月了，这几天心脏特别不舒服，去检查是患有围产期心肌病，患有围产期心肌病该怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析：
一旦诊断围产期心肌病以后，后续的管理就是一个危重症的管理，它病因不是太清楚，需要一些时间，让心脏慢慢来恢复。应进行系统治疗。主要应控制心衰，其对利尿剂及洋地黄制剂反应良好。
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患有围产期心肌病该怎么办
龚新宇
副主任医师
内科
中日友好医院
三级甲等
一旦诊断围产期心肌病以后，后续的管理就是一个危重症的管理，它病因不是太清楚，需要一些时间，让心脏慢慢来恢复。应进行系统治疗。主要应控制心衰，其对利尿剂及洋地黄制剂反应良好。
扩张性心肌病感冒怎么办
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
扩张性心肌病感冒治疗方式主要有两种：一是要到医院进行心脏彩色超声，确定病情的严重程度，可以口服一些西医药物，比如：日月百服灵、新康泰克等，日常生活中要多饮水，多晒日光，多打开窗户，多通风。第二种是可以吃一些具有抗风寒作用的药，比如感康、清开灵胶囊、清开灵胶囊等，日常生活中要多吃一些清淡的食物，避免病毒感染。
扩张性心肌病怀孕怎么办
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
一般情况下，扩张性心肌病怀孕可以采用以下方式进行治疗：如果扩张性心肌病怀孕，建议到妇产科、心外科就医，由医师判断是否可以继续受孕，还是要终止。如果是扩张型的心肌病，孕妇的心脏负担会更大。但是，在妊娠中期和后期，当胎儿成长时，血液的体积会大大的增加，并且会使婴儿的氧气消耗更多。如果是中、重度的心脏疾病，可以考虑终止怀孕。
老年心肌病发作怎么办
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
通常情况下，老年心肌病发作可通过药物进行治疗。老年人的体质较差，如果有心肌病，会出现严重的心功能不全，心力衰竭，运动耐力降低的情况。这种病人，死亡率极高。首先要针对心肌病的病因进行治疗，比如酒精性心肌病、心动过速性心肌病等，排除诱发因素。重度心力衰竭的病人，要通过服用强心利尿、扩张血管的药物来提高心功能，可用地高辛强心、速尿、安体舒通利尿、硝酸酯等。另外，还要治疗心衰的合并疾病，如肺内感染、心律不齐等。
年轻人有心肌病怎么办
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
年轻人有心肌病可以通过药物进行治疗。具体情况分析如下：如果是年轻人患有心肌病，首先要确定是什么类型的心肌病。有的心肌病是由全身其它疾病所致，也有可能是由心肌病所致。这种心肌病，可以通过改善患者的身体状况，消除诱发心肌病的原因，使患者的心脏病得到很好的恢复，心功能也会得到改善。而对于一些不能抑制病情发展的心肌病，应及早使用药物，及早进行介入治疗，并定期进行超声动态监测，以了解心肌病的进展。
缺血性心肌病怎么办
龚新宇
副主任医师
内科
中日友好医院
三级甲等
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。平时要控制好血压、血清胆固醇、血糖水平和体重。合理膳食，给予易消化的清淡食物，少食多餐，以减轻心脏的负担，有利于心力衰竭的恢复。
围产期心肌病6年复发怎么办
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
围产期心肌病6年复发可以通过药物进行治疗。围产期心肌病是由孕妇在怀孕三个月至六个月内出现的不明原因的心肌病，导致心力衰竭的临床症状。从这种定义上说，诊断的结论是有争议的。如果是在妊娠之前有心脏疾病，6年后还会复发，那么很有可能是扩张型心肌病。根据扩张性心肌病的治疗方案，要注意多休息、少吃、保持排尿畅通、每天的输液量。可以口服利尿剂、β受体阻滞剂、心肌营养药物、辅酶Q10药物。心电图显示QRS波增宽、心脏彩超显示射血分数小于40%的情况下，可以选择心脏同步化起搏，而到了后期则需要心脏移植。
围产期心肌病变怎么办
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
一般情况下，围产期心肌病变的处理原则如下：1.妊娠后期，防止心脏衰竭及心脏衰竭的治疗，产妇在分娩时，心脏机能较弱，应采取剖腹产措施，防止发生感染；2.在哺乳期间选用抗心力衰竭的药物，对婴幼儿的作用较少。扩张血管药物例如利尿剂、醛固酮受体阻滞剂、地高辛，孕妇和哺乳期间可以服用上述的药物。3.恢复期要多卧床，尽量不要再次怀孕。
围产期心肌病后又怀孕怎么办
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
一般情况下，围产期心肌病后又怀孕需要调整、改善心肌营养、改善心功能、改善心律不齐、预防继发性的感染等。具体分析如下：在妊娠期间要进行心电图和心脏的检测，一般认为围产期心肌病是一种具有良好的预后。如果没有任何的不适，可以考虑进行心电图的辅助，但是对于心脏功能差的患者，最好不要怀孕。这种疾病轻则没有显著的症状，但会出现严重的心律不齐，心脏衰竭，甚至是突然失去生病。
围产期心肌病要怎么办
龚新宇
副主任医师
内科
中日友好医院
三级甲等
围产期心肌病在急性期或重症患者应争取尽快控制病情宜考虑以静脉给药途径用药，如西地兰、速尿、硝普钠等，必要时治疗应在监护下实施。慢性期或轻症患者应优先口服途径给药，并注意各种治疗用药带来的并发症。
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