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甲状腺结节怎么诊断鉴别
我患上了甲状腺结节很严重很突出，就是很忧心是不是很难治疗的，甲状腺结节怎么诊断鉴别?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
潘永源
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析：
甲状腺结节的确诊，重要的就是进行良性和恶性的鉴别诊断。在临床上会先做一个甲状腺超声，来根据结节的大小，形态，边界，有无钙化以及周围淋巴结的情况，来判断一下良恶性。
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甲状腺结节喝什么茶散结
潘永源
主任医师
内科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
可以喝菊花茶、茉莉花茶、夏枯草茶，以及味道比较清香的红茶等，但是要少喝绿茶。甲状腺结节的人常喝这些茶水，由于茶叶中含有茶多酚，对于提高机体免疫能力以及改善体内内环境起到一定作用，可以间接对甲状腺结节起到保护和治疗作用。
甲状腺结节怎么诊断鉴别
潘永源
主任医师
内科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
甲状腺结节的确诊，重要的就是进行良性和恶性的鉴别诊断。在临床上会先做一个甲状腺超声，来根据结节的大小，形态，边界，有无钙化以及周围淋巴结的情况，来判断一下良恶性。
鉴别甲状腺结节是良性还是恶性最可靠的依据
潘永源
主任医师
内科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
鉴别甲状腺结节是良性还是恶性最可靠的依据是病理切片。甲状腺结节良恶性的判断包括很多的方法，其中包括超声、细针穿刺、病理切片、CT及ECT，都可以对甲状腺结节做初步的判断。临床上目前主要是以超声和细针穿刺为主要的诊断方法，特别是超声TR评分或者分级在四级以上的结节，建议做细针的穿刺取病理进行定性。如果术前高度怀疑有甲状腺癌，建议做颈部增强CT，对侧颈区或者中央区的淋巴结做评估。建议平时要多食用营养全面且容易消化的食物，少吃或不吃含高碘的食物，比如：海带、紫菜、海蜇、藻类等各种海产品，注意休息，避免过度劳累。
B超如何鉴别甲状腺结节的良恶性
吴国君
副主任医师
外科
山东省立医院
三级甲等
如果在B超检查中，发现一个甲状腺结节属于低回声实性结节伴微钙化，边界不清，回声不均匀，血流紊乱，则其为恶性结节的可能性将超过90％。如果同时发现颈部淋巴结肿大伴淋巴结构异常，则更应高度怀疑恶性肿瘤，必要时可以直接手术确诊。发现的结节属于高回声，边界清晰，回声均匀，囊性成分较多且颈部淋巴结无异常时，其为良性结节的可能性也将超过九成。
甲状腺结节B超诊断的意义
孙香兰
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
区分甲状腺结节良恶性，其中以甲状腺超声最为首选。它能够清晰地显示出甲状腺肿大和肿大的程度。甲状腺超声在鉴别甲状腺良恶性结节中很有意义。在诊断中可以分为良性和恶性肿瘤两个亚型。因为良性和恶性肿瘤都需要有足够多的血管供应肿瘤组织，所以在一个小范围内没有明显供血动脉时，就不能说不是恶性的结节。若此结节中的血供尤其充足，同时预示，这结节就是一个坏结节。
甲状腺结节的良恶性鉴别以及干预
孙香兰
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
甲状腺结节是一种常见的疾病，主要是通过B超和穿刺活检来判断，比如B超显示的甲状腺结节形状不规则，边界模糊，血液流动丰富，长宽比大于一，还伴有细点状钙化，需要做细针穿刺活检，以明确其性质。B超显示为良性结节，形状规整，边界清晰，血流不多，纵横比小于1，应定期复查。甲状腺结节是恶性的，要做好手术，手术后要服用一些抗肿瘤药物，避免肿瘤复发，同时要定期复查。
甲状腺结节患者可以吃海鲜吗
孙香兰
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
一些甲状腺结节患者可以适量吃海鲜，一些患者暂时不能吃。甲状腺结节伴甲状腺功能减退症患者可适量食用海鲜。另一方面，适当补碘有助于甲状腺激素的合成，可改善甲状腺功能减退的症状；另一方面，海鲜含有丰富的蛋白质和锌等营养素，可以改善体质，提高抗病性。甲状腺结节伴甲亢患者暂时不建议食用海鲜，以免碘摄入量增加，甲状腺激素合成加快，甲状腺功能亢进症症状加重。甲状腺结节不伴甲状腺功能异常的患者，可按照平时饮食习惯常规饮食，不必刻意多吃或少吃海鲜。
甲状腺结节可以喝茶吗
孙香兰
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
甲状腺结节患者可以饮茶。目前临床研究尚未证实茶叶或茶叶中成分对甲状腺结节有不良影响。甲状腺疾病理论上不需要忌口，无论是甲状腺结节，还是甲状腺功能减退都不需要特别注意饮食，甲状腺功能亢进患者应避免集中大量食用含高碘食物。除此之外没有特别的饮食注意事项；值得注意的是，控制甲状腺结节合并甲状腺功能减退患者碘摄入量，反而会对原有疾病产生不良影响。因此，甲状腺结节患者可有规律地生活。
甲状腺结节良恶性如何鉴别诊断
孙香兰
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
甲状腺结节良、恶性的鉴别方法有：1.彩超检查：可以做甲状腺彩超来判断甲状腺结节的性质，彩超检查显示甲状腺结节周围有明显的血流信号，结节中有明显的钙化灶，结节的长宽比大于一，结节边缘不清楚，形状不规则，质地不均匀，属于恶性结节。若结节不具有以上恶性特点，且体积小、边缘清楚、回声均匀，则多为良性病变。2.超声造影：可以通过超声造影来判定甲状腺结节的良恶性，在超声造影下，可以看到周围有造影剂的阴影，而良性的结节周围没有明显的血流信号，周围没有的肥大和增生。
甲状腺结节淋巴肿大怎么办？
孙香兰
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
甲状腺结节同时伴有淋巴结肿大，需先去医院行穿刺检查。需要知道甲状腺结节是良性还是恶性。如果甲状腺结节为良性，则无需特殊治疗，需定期去医院观察，淋巴结肿大需结合医生意见服用消炎药。甲状腺结节原因较多，有遗传因素，也有饮食因素，淋巴结肿大多由炎症刺激引起。可能会伴有一定的免疫功能低下。对于这种情况最好是先去医院做一下B超的检查。看看疾病的严重情况，再做具体的治疗。
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