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心房颤动伴快速心室率怎么治

这几天心脏一直很不舒服，就急忙去医院做了检查，检查说我是心房颤动伴快速心室率，这个问题是不是很严重，我是不是快死了，我今年44岁，男，问一下心房颤动伴快速心室率怎么治?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇副主任医师内科极速问诊

三级甲等中日友好医院

问题分析：如果有房颤伴快速心室率，不应排除心力衰竭的可能性，需要进一步阐明彩色多普勒超声心动图和选择性冠状动脉造影，首先需要弄清楚心房颤动的原因，无论是瓣膜问题还是冠心病问题，需要弄清楚，不能做介入手术。

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急性快速心房颤动的处理原则是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

急性快速心房颤动是一种发作性的心房颤动，并伴有迅速的心室率，这种情况下，要及时发现导致快速心房颤动的因素，比如肺部感染、肺栓塞、高血压、甲亢等。首先采用药物来控制心室速率，以前没有使用洋地黄的患者，可以采用0.4mg的静推法，如果效果不理想，可以反复使用，将心率控制在100-120次/分钟以内。第一天服用的最大剂量不能超过1.2mg，如果需要，可以配合使用β受体阻滞剂，大部分情况下24小时后会自动恢复，需要通过静脉药物转复或同步直流电转复。

快速心房颤动怎么治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

对于突发性快速房颤，首先需要判断是新房颤还是持续性房颤。如果是新的房颤，可以通过电除颤或静脉或新的心率来达到将其转换为正常心率的效果。如果是慢性持续性心房颤动，需要控制心室率。可以使用β受体阻滞剂或缓慢心率等药物。

快速型心房颤动严重吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

如果发生了心衰，那就很严重了。1、如果房颤超过48个小时，就会在左室形成血栓，一旦血栓脱落，就会将脑动脉和周围的动脉栓塞到血管中，如果栓塞到了血管中，就会造成严重的瘫痪，严重的话会导致瘫痪，而栓塞的四肢也会发生坏死。2、快速房颤时，会影响心脏的正常工作，使心脏功能降低25%以上，出现胸闷、气喘、活动时加重的症状。3、快速房颤会引起血压降低，大脑供血不足，会出现眩晕等情况。

什么情况下心房颤动病人心室率变得规则

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

当患者出现以下情况后，可能会使心房颤动病人心室率变得规则：第一种，窦性心律的恢复，需要做一下心电图检查，确定是否恢复到正常的窦性心率。第二种，就是房性的心动过速，这种心动过速可以有p波，p波属于异常，可以是逆行，也可以和普通p波有区别，如果有房性的心动过速，那么就会有规律的心室速率。第三种，即房扑，当心房扑动房室传导速率相对稳定，那么在听诊过程中，心室率是正常的。

小儿心房颤动怎么治

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

在治疗小儿心房颤动时，要明确其发病原因和诱发因素，并针对其原因和诱发因素进行处理。由于甲亢、甲减、先心病导致的心脏增大等原因，需要采取药物、外科封堵等方法进行处理；肥胖、急性肠胃炎引起的电解质紊乱、植物神经紊乱等都是诱发因素。如果在原发性或诱发因素得到抑制后仍存在房颤，可以使用抗房颤的药物，如果药物的抑制不了，可以考虑进行导管消融。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。

心房颤动伴快速心室率怎么回事

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常来说，心房颤动伴快速心室率可能是房颤、劳累、情绪激动等原因导致的。长期房颤及持续房颤的病人往往会出现心律失常、劳累、情绪激动等情况。美托洛尔片，比索洛尔片，地尔硫卓等抗心律失常的药物，可以在日常治疗中临时应用。心房颤动要尽快去医院就诊。抗凝后可以服用胺碘酮、西地兰等药物，以保证窦性心律的恢复。

心房颤动伴快速心室率怎么治

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

如果有房颤伴快速心室率，不应排除心力衰竭的可能性，需要进一步阐明彩色多普勒超声心动图和选择性冠状动脉造影，首先需要弄清楚心房颤动的原因，无论是瓣膜问题还是冠心病问题，需要弄清楚，不能做介入手术。

心房颤动伴快心室率太快怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

心房颤动伴快心室率太快是人体房颤伴快速心室率是患有房颤的疾病，提示心房跳动不规则，心房收缩和舒张功能丧失正常，可影响心脏功能，房颤发作时心率加快，属于一种心律失常，也可诱发血栓形成，建议到医院心脏病学部门就诊，用药物预防血栓形成，平时注意休息。

心房颤动的现代治疗是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心房颤动治疗强调长期综合管理，即在治疗原发疾病和诱发因素的基础上，积极预防血栓栓塞、转复并维持窦性心律及控制心室率，医生会根据病因、临床症状不同等给予药物、手术或者射频消融治疗等不同的治疗方案。对于已不适合药物转复或药物及电复律转复失败的老年患者，治疗目的则是控制心室率。目前常用药物有洋地黄、β受体阻断药、钙通道阻断药、胺碘酮等。中医药对房颤的主要干预手段有药物治疗、针灸疗法等，例如参附注射液，温补心阳，安神定悸。用于心阳不振所造成的心慌不安、胸闷气短。

心房颤动能治好吗？

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

有的心房颤动能根治，如孤立性房颤、阵发性心房颤动等，对此种情况可先考虑转复，转成窦性心律后，若日后不再发作，则算根治。如转复失败，亦可行射频消融术（RFA）.射频消融术成功率可达甚至更高，获得成功后亦等于痊愈，但对持续性心房颤动（房颤），和永久性心房颤动（房颤），则难以根治，通常仅采用控制心室率和抗凝等方法。

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