问题分析:风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变,表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。脑梗塞是因为风湿性心脏病斑块脱落造成脑栓塞,是风湿引起脑血管炎造成。心脏里有血栓附壁血栓,风湿性心脏病,应该合并心脏纤颤,附壁栓子脱落形成脑血栓,早期可以进行溶栓治疗,这样对于改善疾病的预后是有很大帮助的,但是预防再次,脑卒中的发生才是最重要的,平时一定要监测血压的变化,要规律的口服药物治疗。