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心肌病需要手术治疗吗

我大姨这人就是爱没事瞎捉摸，说这几天心里慌慌的，走路快了就感觉呼吸不上来了，在她的潜意识里面，这肯定是心脏病什么的。去医院检查说是心尖肥厚心肌梗塞。心尖肥厚型心肌病需要手术治疗吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：扩张性心肌病早期，不需要接受手术治疗，只要早期，积极的干预，积极纠正心力衰竭，扭转心肌重构，预后比较好，无需手术治疗。若发展到了终末期，属于顽固性心衰阶段，药物治疗效果差，可以选择接受心脏移植手术治疗。

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婴儿心肌病严重吗
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
婴儿心肌病比较严重，因为心肌炎是由病毒或细菌感染引起的，毒素吸收或免疫复合物沉淀在心肌上，引起心肌损伤，心慌胸闷、心脏功能不全、传导阻滞等。婴儿心肌病一般比较严重，因为婴儿的承受力不强，虽然病毒性心肌炎可以通过某些病毒或细菌感染。有的婴儿出现面色苍白、全身无力、心悸气短、心悸气短、心前区疼痛、恶心、呕吐、血压低、肝增大、性功能不全等，严重的甚至会出现心衰，严重的甚至会危及生命。
扩张心肌病严重吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩张性心肌病相对较重。扩张性心肌病主要表现为左心室扩张，晚期可显示双侧心室扩大，心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低，射血分数小于50%会引起某些心衰症状，比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等，咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸，阵发性心肌呼吸困难等，有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致，一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理，应以心衰为目标，可使用某些利尿剂，强心剂和某些改善心肌供血药物处理。
扩张型心肌病人需要长期服药吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
扩张型心肌病的确可能需要长期服药，扩张性心肌病只能药物控制，还没有办法治。心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张。
扩张型心肌病需要与什么鉴别
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩张型心肌病是由缺血性心肌病、瓣膜扩大、肥厚型心肌病晚期引起的心脏扩大出现的病症。扩张型心肌病是一种特发性的疾病，它是由心脏扩大、心室壁变薄、心肌收缩力减弱、射血分数降低等原因引起的。而冠状动脉病变引起的长期缺血、心肌梗死、瓣膜性疾病是导致这些症状的主要原因。扩张型心肌病样改变是肥厚型心肌病晚期所致。所以扩张型心肌病患者需要到医院做一系列检查，完善冠状动脉造影，做心肌核素检查，甚至基因筛查，确定病因，排除其他可能的疾病，从而提高治疗的准确性。
扩张性心肌病需要注意什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
扩心病常发生充血性心衰和心律失常，栓塞和猝死。所以，必须重视对扩心病的治疗和护理，才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动，别急着上火，平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒，忌熬夜和病毒感染，使病情恶化。同时还要保持心情愉快，心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食，不要饮浓茶和咖啡。
什么是特殊心肌病
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常来说，特殊心肌病主要包括酒精性心肌病、缺血性心肌病等。1.酒精性心肌病：酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，多发生于30～55岁的男性，通常有10年以上过度嗜酒史，临床表现多样化，主要表现为心功能不全和心律失常。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。2.缺血性心肌病：缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。
为什么心肌病更需要精准诊疗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心肌病和继发性心肌病是由多种类型组成的，而诊断心肌病通常都是通过病理学来诊断的，例如心肌活检，属于创伤性的，必须在医院进行插管。心脏活检的技术成本高，而且容易出现心脏损害，一般不会被患者所接受，临床上的临床表现、病史、超声波检查、冠状动脉造影等都需要进行，不过大多数检查都需要通过排除性检查来确诊，而通过遗传学来判断，则可以通过遗传学来判断。
心肌病患者住院多久
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心肌病患者通常住院7~10天，具体时间存在一定差异。如果出现心肌病的情况，患者需要在医生的指导下使用洋地黄类、利尿药、非强心甙正性肌力药物进行治疗，还可以在医生的指导下通过人工瓣膜置换术的方式进行治疗。心肌病的住院时间通常是7-10天，具体住院时间还需要根据患者的个人体质、病情严重程度等因素有一定差异。需要注意的是，患者在住院期间应当多休息，饮食尽量以清淡的食物为主，少吃辛辣刺激性食物。
心肌病需要手术治疗吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
扩张性心肌病早期，不需要接受手术治疗，只要早期，积极的干预，积极纠正心力衰竭，扭转心肌重构，预后比较好，无需手术治疗。若发展到了终末期，属于顽固性心衰阶段，药物治疗效果差，可以选择接受心脏移植手术治疗。
心肌病需要做什么检查
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
心肌病可以做超声心动图检查，还可以做X线检查等。具体内容如下：超声心动图可以有效用来检查心肌病，它能够较为清楚地显示心脏各层的解剖结果，还可以分析血流发生的时间、方向、流速以及血流性质。除此之外，患者还可以做胸部X线检查，能够显示心脏和大血管的大小、形态、位置和轮廓，观察心脏与邻近器官的关系，同时，还可以做心电图检查、心脏MRI检查以及血液和血清学的检查，也能有效检查心肌病的情况。
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