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黄疸的鉴别诊断与治疗

我这两天照镜子发现自己脸黄的厉害，害怕是黄疸，黄疸的鉴别诊断与治疗是怎么样的？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：黄疸指的是胆红素超过正常值的上限，引起皮肤黏膜的黄染，是比较常见的临床体征。黄疸可以大致分为肝前性黄疸、肝细胞性黄疸以及肝后性的黄疸。应该积极的治疗原发病，同时使用一些退黄的药物进行治疗。肝后性的黄疸主要来自于梗阻性的黄疸，常见于结石、肿瘤方面的疾病，及时的处理原发病，解除梗阻，肝后性的黄疸预后也是比较好的。

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黄疸的鉴别方法是什么
王东 主任医师
外科 北京大学人民医院 三级甲等
一般来说，黄疸的鉴别方法是肉眼观察、医学检查。假性黄疸的指进食过多胡萝卜素导致的皮肤黄染。西红柿，橘子等食物是常见的引起胡萝卜素增加的食物。巩膜是内眦的地方比较明显，而黄疸是巩膜靠近虹膜的地方更黄。如果进行医学检查可以发现，假性黄疸的血胆红素浓度是正常的。黄疸患者可以多喝水，加速代谢。严重时在医生指导下使用药物治疗。
黄疸如何鉴别诊断
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
黄疸和假黄疸的区别有以下几种：1、假性黄疸是因为食用含有胡萝卜素的食物，这些胡萝卜素会导致皮肤发黄，比如胡萝卜、西红柿等；假性黄疸，眼色不黄，肤色发黄或者是巩膜发黄，但皮肤不是黄色。真实的黄疸患者的皮肤及巩膜都是黄色的，并且血液中的胆红素含量也会增加；2、根据症状，出现黄疸时伴有高烧，常见的是急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症等。胆道结石、肝脓肿、胆道蛔虫是引起黄疸的主要原因。夏柯三联征为急性化脓性胆管炎的特点.伴有肝脏肿大的黄疸。
阻塞性黄疸的鉴别诊断是什么
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，阻塞性黄疸的鉴别诊断是胆管或胆囊存在堵塞情况。具体情况分析如下：长期服用药物、饮酒过量、服用保健品、接触病毒性肝炎等都有可能是因为肝细胞受损导致的；胆红素增高，但转氨酶正常的病人，可以在医生的指导下进行彩超、核磁共振检查，如果发现胆管或胆囊有结石、胆管扩张，说明是肝脏梗阻所致；癌症病人特别是胰腺癌，由于肿瘤压迫了胆道，会影响到胆汁的正常代谢，从而引起阻塞性黄疸。
黄疸550严重吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
一般常见肝胆病变，溶血等引起的，具体还得先做个肝胆B超，血常规检查看引起黄疸的原因了，如果不治疗原因的光是黄疸的治疗那也不能治好了，还得治疗原发病才能治好了黄疸的，那就先检查确定。
黄疸初期什么症状
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
得了黄疸病。初期的症状在外部主要就会表现为面色发黄、眼睑发黄、皮肤表面都发黄等症状，此外进食油腻的食物会感觉不舒服，也可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
黄疸的鉴别诊断有哪些
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
黄疸是肉眼可以观察到的皮肤、巩膜和粘膜变黄，是一种呈黄色被称为胆红素的物质在血液中堆积所致。黄疸分为溶血性黄疸和母乳性黄疸，母乳性黄疸就需要停止饮用母乳。出现黄疸的时候皮肤巩膜会变黄，黄疸加深的时候尿液汗液泪液也会黄染，唾液一般不会变黄染。
黄疸的鉴别诊断与治疗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
黄疸指的是胆红素超过正常值的上限，引起皮肤黏膜的黄染，是比较常见的临床体征。黄疸可以大致分为肝前性黄疸、肝细胞性黄疸以及肝后性的黄疸。应该积极的治疗原发病，同时使用一些退黄的药物进行治疗。肝后性的黄疸主要来自于梗阻性的黄疸，常见于结石、肿瘤方面的疾病，及时的处理原发病，解除梗阻，肝后性的黄疸预后也是比较好的。
黄疸的鉴别诊断与治疗是什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
黄疸在临床上常以巩膜和皮肤发黄或尿呈浓茶色而被发现有黄疸。如血清总胆红素超过正常值，而肉眼尚末能察见巩膜，皮肤黄染，称隐性或亚临床黄疸。黄疸的治疗原则是在明确原发病的基础上针对病因治疗，止痒、退黄等对症治疗。
黄疸的诊断与鉴别诊断
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
以目黄、身黄、小便黄为主症，其中目黄为必具的症状。黄疸的病因为感受时邪，平时也可以去医院进行详细的检查，在医生的指导下进行科学的治疗，平时要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
黄疸需要住院吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
黄疸一直未消退的情况建议是住院，查一下肝功能，肝脏彩超明确一下，如果肝功能异常可以适当吃点保肝的药物，黄疸可以吃点退黄的药物或者采用蓝光照射治疗，具体用药谨遵医嘱。宝宝出生后出现的黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸不用特殊治疗，会在两周内自动消退。
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