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脊柱侧弯治疗原则
女儿就快成年了，可是她的背脊柱不直，呈弯曲状，我特别担心，想带她去进行治疗，请问脊柱侧弯的治疗原则是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析：
脊柱侧弯是一种症状，有很多原因可以导致脊柱侧弯，各有特点。为使治疗有效，应该分清种类，有针对性治疗。防止畸形进展，恢复脊柱平衡，尽可能的矫正畸形，尽量多的保留脊柱的活动节段，防止神经损害。
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脊柱侧弯畸形可通过以下方式进行处理：脊椎侧弯是一种常见的疾病，可以分为先天性脊柱侧凸，特发性脊柱侧凸，神经肌肉性脊柱侧凸，神经纤维瘤病并伴有脊柱侧凸，间质病变所引起的脊柱侧凸，以及后天形成的脊柱侧凸。在这些疾病当中，以原发性的脊椎侧弯最多。根据患者的侧弯角度，可以选择不同的治疗方案。对于一侧凸角小于20度的患者，要及时纠正体位，并要密切关注。如果是侧凸角为20-40度，可以通过脊椎支具进行矫形。如果一侧凸角超过40度，就必须进行手术治疗。
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脊柱侧弯轻度可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。第一、加强体育锻炼，特别是腰部和背部的肌肉，可以帮助平衡身体两边的肌肉，比如可以进行骑车、游泳等有氧锻炼。第二、使用非甾体类消炎镇痛药，比如塞来昔布，美洛昔康等。第三、手法治疗，可以通过手法的按摩来放松脊椎僵直的肌肉，并可以通过多次的挤压来减轻脊柱的侧弯。
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刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
脊柱侧弯治疗方法如下：脊柱侧曲的严重程度不同，需要采取的治疗和运动方式也不相同。如果是自身的脊椎侧曲，需要通过治疗手段来纠正。如果是轻度分脊柱侧弯的患者，可以定制一个支架，根据侧弯程度的变化来调整这个支具的角度，从而矫正患者的脊椎侧曲。如果是脊柱侧曲比较严重，而且角度比较大，需要做手术来矫正。日常生活中，建议患者多做瑜伽、游泳等运动来改善情况，还要定期复查。
青年脊柱侧弯怎么治疗
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主任医师
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青年脊柱侧弯可通过保守治疗、手术治疗等方式机芯治疗，需要根据实际情况进行判断。对于年纪较轻的孩子，例如儿童患有脊椎侧弯，并且是15度以内，可以选择保守疗法，通过中医推拿和支具进行推拿。对于年纪大的成年人，如果出现了脊柱侧弯，可以通过手术进行切开复位，复位后采用钉杆系统内固定，并定时检查x光片，了解其情况。
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副主任医师
外科
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主要是矫正为主。对于病情不严重的患者，通过按摩、整蛊、保持坐姿等方式进行矫正，一般可以比较好的缓解脊柱侧弯的病情。如果病情较重，可采用手术手法对疾病进行治疗。
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正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑脊柱侧弯。脊柱侧弯如不能及时治疗，会导致躯干严重畸形。
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治疗脊柱侧弯可考虑手术治疗，手术可防止畸形进展，恢复脊柱平衡，可以获得良好的手术矫形效果。对于20度以内的特发性脊柱侧弯患者主要是进行功能锻炼，或者石膏治疗、支具治疗等。
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脊柱侧弯目前有理疗，石膏治疗，手术治疗，支具治疗等治疗方法。脊柱侧弯是姿势性侧弯，神经根受刺激等多种因素导致的三维畸形。脊柱侧弯角度位于25度至45度之间的患者可进行支具治疗。
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