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腰穿的注意事项是什么

我前几天去医院检查，检查之后说我是病毒性脑炎，要做个腰穿。腰穿的注意事项是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰穿的注意事项就是需要取弯腰侧卧位，主要是左侧卧位，屈颈抱膝，脊背尽量的靠近床面。然后腰穿的局部做常规的消毒以及麻醉之后，戴上橡皮手套，在腰椎的3到4椎间隙进行穿刺。

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腰穿刺的注意事项有哪些
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰穿刺的注意事项一般有以下几点：1.曲胯抱膝，低头使身体弯曲，尽量使腰椎间隙暴露明显，以方便进针，穿刺前患者一般应该要先去卫生间小便。2.患者在穿刺过程中，如果出现下肢的突然过电样感觉，要及时告诉医生。3.患者应尽量保持弯曲姿势，不要乱动，穿刺以后应去枕平卧4-6个小时，以免发生低颅压性头痛。
腰穿后患者应该注意什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰穿后患者应该注意休息、注意日常护理等。腰穿之后的病人应前往枕边平卧，休息4~6个小时，预防腰穿术后低颅压性头痛，病人可适量饮水，穿刺时针眼要注意防护。穿刺针头和导丝必须妥善固定。切忌消毒纱布局部外敷过早脱落，穿刺当天不宜沐浴，切勿用手接触针眼的部位。此外，饮食上要保持清淡饮食，避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。
腰穿脑脊液查什么
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
通常情况下，腰穿脑脊液查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体，比重为1.005，总量为130～150ml，平均每日产生量为524ml，通常包围并支持着整个脑及脊髓，有效地使脑的重量作用减少至1/6，对外伤起一定的保护作用。而腰穿脑脊液，一般是查颅内压是否升高、中枢神经系统感染、蛛网膜下腔出血等。
腰穿是什么
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
腰穿是很常用的检查方法，主要是为了检查颅内的压力，以及判断是否存在颅内感染，当然腰穿属于创伤性，首先会在腰部有穿刺的通道，可以引起局部的一些损伤。但是这种损伤是非常轻微的，很快会就能够恢复，也不会对于以后有什么影响，因此不要过于担心。如果是怀疑颅内感染，或者是颅内压高的话，还是有必要进行腰穿检查。
腰穿压颈试验的作用是什么
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
一般情况下，腰穿压颈试验是判断蛛网膜下腔梗阻的一种方法，在测量初压后，助手先按压一侧颈静脉10-15秒，此时脑脊液压力应迅速升高100-200mmHg以上，如果压力解除，10-20秒后迅速下降到原来水平，说明蛛网膜下腔通畅，称为压颈试验阴性。如果压迫颈静脉后，脑脊液压力不能升高，则称为蛛网膜下腔完全梗阻，或者压迫后压力缓慢上升，放松后缓慢下降，称为蛛网膜下腔梗阻。压迫一侧颈静脉时，脑脊液压力不升高，而压迫另一侧正常，提示同侧乙状窦、横窦梗阻。
做过腰穿后要注意什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
做过腰穿后要注意日常护理。腰穿结束后要去除枕头，躺在病床上，头部高度要保持在腰穿的部位，避免出现低颅压头疼。在穿完后48个小时内要注意保持穿刺点附近的干燥和干净，尽量不能沐浴，以免受到感染，在穿刺后一周内尽量避免做太大的动作。平时要注意多喝水，如果出现了低颅压的头疼，建议一天补充2000ml的液体，最好是用糖盐水，有助于改善症状。
做腰穿脑蛋白偏高是什么病
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰穿脑脊液蛋白偏高，一般是中枢神经系统感染、脑部肿瘤、脊髓压迫症、格林-巴利综合征、糖尿病性神经根神经病、粘液性水肿、全身感染等。具体情况分析如下：腰穿脑脊液蛋白的含量在0.15-0.45 g/L之间，脑脊液蛋白>0.45 g/L。脑脊液蛋白低于0.15 g/L是脑脊液蛋白降低的表现。脑脊液蛋白升高或者降低，这是一种常见的疾病。脑脊液蛋白降低是由腰穿或硬膜损伤引起的，造成脑脊液丢失，身体极度虚弱和营养不良。
儿童腰穿刺后注意事项有哪些
周小凤 副主任医师
儿科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
儿童腰穿后注意卧床休息，要平卧位在床上休息2-3天，注意孩子的饮食和补液，尽量不要活动，否则很容易导致腰穿部位有剧烈的疼痛。可以进行局部的热敷，帮助进行缓解的。观察一下是否有异常的恶心，呕吐的情况，主要是进行对症治疗。
新生儿做腰穿是什么概念
陈瑶 副主任医师
儿科 山东省立医院 三级甲等
新生儿进行腰穿，主要就是为了明确中枢神经系统的疾病的病因，比如为了明确高热惊厥的病因，明确病毒性脑炎的具体原因。如果进行新生儿的腰椎穿刺，如果穿刺的部位出现感染，新生儿本身有凝血功能异常是不能进行这项穿刺检查的。同时新生儿脊髓位置比较低，所以选择穿刺部位的时候要注意损伤脊髓。
腰穿抽脑脊液的注意事项
廖张元 副主任医师
内科 天津医科大学总医院 三级甲等
腰穿抽脑脊液的注意事项有很多。首先要进行头颅CT扫描，已经排除无定位体征的脑出血，比如脑叶出血、小脑出血、脑室出血等。其次腰穿抽脑脊液要绝对无细菌操作，动作要轻柔，不要过度用力挪动患者的身体。还有就是手术前30分钟到一个小时，可以先脱水治疗，然后放脑脊液，放液的时候速度要慢，量要少。如果放入少量脑脊液之后，症状有了改善，可以每隔4-5天重复一次。
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