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腰椎内固定融合手术后怎样锻炼
前几天我刚做完腰椎内固定融合手术，腰椎内固定融合手术后怎样锻炼？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析：
这期间锻炼要循序渐进，因为刚做手术后日子比较浅，可以轻轻的后踢腿。等到病情稳定以后可以适度做垫脚尖，以及转腰的运动。在床上做背飞燕的功能锻炼，增强腰背肌的锻炼。
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腰椎内固定手术后保养方法可以采用腰椎内固定术来提高稳定性等。由于外力、退变等因素造成的腰椎不稳定，可以采用腰椎内固定术来提高稳定性。腰椎间盘突出，并承担着1/2的身体重量，因此腰椎在术后要进行适当的制动，以保证腰椎骨折或植骨的完全骨性融合。如果患者在手术后早期进行腰背运动，则可能发生骨折、松动、脱落，从而造成内固定失败。
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术后的常规治疗是卧床1个星期，在卧床的时候要多运动一下下肢，避免出现下肢静脉血栓。术后要避免久坐、弯腰用力，避免关节内松。骨质疏松症需要进行抗骨质疏松的治疗。要坚持做好定期复查，并遵照医嘱进行治疗。术后1周左右，可以在支架的保护下慢慢活动，然后进行功能锻炼，3个月内固定不松动，位置稳定，然后取下护具，进行日常的功能训练。
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腰椎间盘突出症的固定手术后需要卧床大约三个月。两个月后开始逐渐下床边活动。要完全恢复正常的原因需要，六个月的时间，要注意避免负重活动，一年内不能干重体力活。
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早期的康复训练主要以走路为主，运动量可以自己掌握，循序渐进慢慢增加不必刻意强求。不要过早尝试，可以术后2-3月后再开始，因为腰椎手术过后腰部结构还没有稳定，过早尝试无益，不妨稍迟一些开始而后逐渐增加。
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腰椎间盘突出内固定融合手术后通常需要六个月到一年左右的时间才能恢复正常，因为每个人的病情严重程度是不一样的，而且在做完手术后的后期护理不一样，因此身体恢复的时间也是有一些差异的。
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腰椎结核植骨融合内固定术后卧床休息一个月，可以佩戴腰围的情况下逐步坐位，站立，慢行道独立行走，再者后期根据恢复可以出院，慢慢开始自理生活需要定期复查x光，根据恢复状况，内固定状况，慢慢开始正常生活，才能避免二次损伤。
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这期间锻炼要循序渐进，因为刚做手术后日子比较浅，可以轻轻的后踢腿。等到病情稳定以后可以适度做垫脚尖，以及转腰的运动。在床上做背飞燕的功能锻炼，增强腰背肌的锻炼。
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手术后需严格卧床休息，较好是硬板床。卧床时间视手术范围而定，约1～4周。注意每日的饮食除保证足够的热量外，蛋白质及维生素的需要应有足够的供应与补充。术后卧床期间应由医护人员协助每两小时行轴位翻身一次，不宜自行强力扭转翻身，以保证腰部的筋膜、韧带、肌肉的良好愈合，避免损伤软组织。
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如果是腰椎内固定手术，是因为腰椎骨折所进行，首先术后要积极地睡硬板床休息，6到8周的时间，定期复查，骨折恢复之后腰围固定下，逐渐地下床行走，卧床期间适当地进行腰背部肌肉功能锻炼。如果是腰椎间盘突出，需要进行椎间植骨融合内固定手术，手术之后需要卧床2到4周的时间，然后在支具的固定下，逐渐地下床行走。
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