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肺部结节微创手术怎么做

我查出患有肺部结节，需要进行肺部结节微创手术，肺部结节微创手术怎么做？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：肺部结节的微创手术需要在胸腔镜下观察并切除肺结节。手术进行麻醉后，在患处打洞，使用胸腔镜进入胸腔把结节切除，切除结节后一定要送去做病理化验结节，如果良性的就结束等术后病理，恶性就要扩大手术范围，切除尽结节及附近可疑病变组织。

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肺部结节手术现在是开胸手术和微创手术，开胸手术损伤比较大出血量多，主要是逐层的切开然后直达肺部结节，逐层的剥离之后把这个结节摘除并送检，然后再逐层的缝合这个手术的风险是比较大的。微创手术可以显示镜手术或者是胸腔镜手术，这根据肺部结节所在的位置而定，所以肺部结节的手术现在还是以微创手术进行倡导。
肺部结节微创手术怎么做
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肺部结节的微创手术需要在胸腔镜下观察并切除肺结节。手术进行麻醉后，在患处打洞，使用胸腔镜进入胸腔把结节切除，切除结节后一定要送去做病理化验结节，如果良性的就结束等术后病理，恶性就要扩大手术范围，切除尽结节及附近可疑病变组织。
肺结节手术怎么做
何洁 副主任医师
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可以通过电视胸腔镜行肺楔形切除、扩大的楔形切除肺段切除、甚至肺叶切除等手术方式，切除肺部结节后，术中行快速冰冻病理切片，根据病理报告明确结节的性质进一步行电视胸腔镜肺叶切除及纵隔淋巴结采样和系统性淋巴结清扫术。
甲状腺结节穿刺手术怎么做
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节穿刺手术包括以下步骤：1、首先需要患者仰卧位躺在检查台上，把枕头枕在肩颈提高颈部暴露度，进行皮肤消毒及皮肤表面麻醉，在超声引导下找到甲状腺结节所在，扎针取出相关细胞送检，拔针后采用压迫方式止血。2、其次，结束后，如果患者无其余异常，可以回家等待结果，但进行穿刺当天不得洗澡。第二天，如果穿刺部位没有异常，就可以正常洗澡。穿刺过程中需要注意不要咳嗽，不要随便动。
甲状腺结节穿刺怎么做
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
甲状腺结节穿刺是临床上明确甲状腺结节性质的常用方法，具体操作步骤如下：一、超声提示甲状腺结节具体部位。二、确定穿刺点后，用1%利多卡因注射液在穿刺点进行局部浸润麻醉。三、局部麻醉满意后，在穿刺点切开0.5cm，彩色多普勒探头提示甲状腺结节具体部位，右手穿刺针经皮肤切开缓慢进针，逐渐通过皮下组织、颈阔肌进入甲状腺到达结节内部。四、甲状腺结节内部反复穿刺，标本采集后送涂细胞学检查，甲状腺结节涂抹标本不满意时，尽量多次穿刺取材，使结节具体性质不明显。
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徐建威 副主任医师
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甲状腺结节穿刺前通常需要局部麻醉，整个过程只需几分钟，就像注射一样，所以压力不要太大。但是，不排除穿刺过程中出现异常情况，此时穿刺时间可能会延长。需要积极配合医生完成。
甲状腺结节活检怎么做
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
一般情况下，甲状腺结节是临床上非常常见的病变。对于怀疑甲状腺恶性肿瘤的结节，需要进行穿刺活检检查。具体的步骤如下:首先，在甲状腺彩超探查下定位结节的位置。其次，在穿刺点处采用0.2%的利多卡因进行局部皮肤麻醉。然后在超声引导下确认针尖的位置,然后经穿刺点进针,进入甲状腺结节后重复提插数次完成取材,取得的标本涂片做病理和基因检测。
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甲状腺结节手术包括：1、开放型手术：颈部切口切除病变侧或双侧甲状腺；2、腔镜下手术：对于良性甲状腺结节，适用于良性甲状腺结节的治疗，体积小的病灶可用腔镜完全切除；但甲状腺结节过大或结节发生部位在胸骨后，很难通过腔镜手术。3、机器人手术：腔镜手术大同小异，但视野较真实，可治疗手术入路较多、体积较小的良性甲状腺结节。
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徐建威 副主任医师
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甲状腺结节手术包括：开放式手术：在颈部做一个切口，将有病变的一侧或双侧甲状腺进行切除。腔镜下手术：对于良性甲状腺结节，适用于良性甲状腺结节的治疗，体积较小的病灶可完全通过腔镜完成切除；但如果甲状腺结节过大，或结节发生部位在胸骨后，通过腔镜手术较困难。机器人手术：腔镜手术大同小异，但其视野较逼真，手术入路较多，可以治疗体积相对较小的良性甲状腺结节。
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孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
微创治疗甲状腺结节是通过腹腔镜将结节切除，也可以通过射频消融等方式，将比较小的良性结节进行去除。可以采用局部麻醉，并且在彩超引导下，将消融设备置入甲状腺结节内部，通过高温来消除甲状腺结节。这种手术由于没有局部疤痕，颇受患者欢迎。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
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