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颈椎间盘突出病理怎么诊断

颈椎间盘三处突出，成天脖子疼的活动不便，请问颈椎间盘突出病理如何诊断?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博副主任医师外科极速问诊

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：颈椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征和影像检查，CT、MRI核磁共振等，特别是核磁共振在确诊颈椎间盘突出方面具有重要意义。颈椎间盘突出可根据颈椎间盘病理改变的影像学特征分为颈椎间盘变性、膨出、突出、脱出、游离等主要类型。

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颈椎间盘突出的症状有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎间盘突出的症状有头晕、下肢无力、麻木、疼痛等。颈椎病是由椎间盘退变或继发性变化引起的。颈椎疾病有下列几种：1、交感型颈椎疾病：常见的症状有头晕、胸闷、耳鸣、失眠等症状。可以采用射频、等离子等微创技术。2、神经根性颈椎病：由于受到神经刺激导致的上肢麻木、疼痛，可以采取保守疗法，如：早期服用药物，改善生活习惯。3、脊髓型颈椎疾病：手麻木、踩棉花等症状比较常见，需要进行手术治疗。

颈椎间盘突出可以治愈吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎间盘突出一般不能够自愈。颈腰椎间盘突出是一种常见的症状，主要是由于颈椎和腰椎间盘突出，压迫神经根，引起一侧上肢疼痛、麻木、酸胀。颈腰椎间盘突出症能否治愈取决于治疗的标准。如果症状完全消失，可以通过针灸、理疗、推拿、牵引、拔罐等治疗手段来治疗，如果经治疗，使突出的椎间盘不再突出，则需要外科手术。对于明显症状较重的病人，可以采用前路手术，将突出的颈椎盘摘除，同时行内固定，然后进行植骨融合。

颈椎间盘突出压迫神经怎么治疗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎间盘突出压迫神经可以通过牵引、脱水剂、激素等治疗。对于第一次出现麻木、疼痛、无力的病人，可以通过卧床休息、牵引、按摩、药物等非手术治疗，也可以通过脱水剂、激素等非手术治疗。如果是由于放射学压迫比较轻微，但是比较疼痛，并且不能完全达到预期的效果，可以通过氧注射、等离子射频消融等介入治疗来缓解。对于已经发生肌肉无力的病人，在影像学上有明显的压迫症状时，可以考虑外科手术。

颈椎间盘突出严重吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎间盘突出严重。颈腰椎间盘突出是指椎间盘、髓核、纤维环、软骨板等不同程度的退行性病变，当受到外力的影响时，会使纤维环断裂，使髓核组织脱离椎管，引起脊髓受到刺激，引起脊髓压迫，引起手麻、胸闷、头晕、上下肢无力、踩棉花感，严重时会引起脊髓损伤，出现瘫痪，甚至是大小便功能障碍。若有上述情况，应及时到正规医院就医，由医生诊断，再确定治疗方法。

颈椎间盘突出怎么回事

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎间盘突出的原因如下：颈椎间盘突出是由颈椎退行性病变所致，其临床表现以颈肩、上肢的疼痛为主，同时还会伴随着四肢的感觉和运动的障碍。颈椎间盘突出的实质是由于由髓核和纤维环构成的椎间盘在压力下逐渐凸出，并脱离到脊柱内部，从而导致脊髓和神经根受压迫而出现的神经反应。颈椎椎间盘突出的主要表现形式是神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型等，临床上大部分都是以保守治疗为主，极少的病人需要外科手术的方式进行治疗。

颈椎间盘突出怎么治

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈椎间盘突出可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果是单一节段的颈椎椎间盘突出，导致了压迫的神经根和硬膜囊，可以采用前路颈椎椎间盘摘除脊柱融合，从而实现颈椎间融合的减压和固定。而且，现在已经有一些小切口的外科技术能够实现这种目的。涂改是多节段椎间盘突出、后纵韧带钙化等情况，可以通过后路内固定进行减压治疗。

颈椎间盘突出症严重吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

颈腰椎间盘突出症不是很严重。如果是轻度的突起，如果出现了颈部的不适，比如背部的疼痛，可以通过针灸、推拿、理疗等方法来减轻症状。当颈部腰椎间盘突出压迫到一侧神经时，会出现一侧或双侧上肢出现酸胀、麻木、疼痛等症状。如果出现头晕的情况，可以口服一些改善血液供应的药物，同时还可以进行针灸。具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。

颈椎间盘突出症中医该怎么治疗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

中医治疗颈腰椎间盘突出的方法有针灸、推拿、牵引等。1、针灸：常用的穴位有夹脊穴、风池穴、外关穴、后溪穴、合谷穴等。2、推拿：根据病人的症状做按摩。3、中药：颈项部、背部酸痛等症状可以通过药物来缓解。4、牵引：可以与牵引治疗结合，减轻颈部不适和颈部的疼痛。患者受凉后复发，可配合艾灸、拔罐、刮痧等治疗，效果更加显著。

颈椎间盘突出病理怎么诊断

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

颈椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征和影像检查，CT、MRI核磁共振等，特别是核磁共振在确诊颈椎间盘突出方面具有重要意义。颈椎间盘突出可根据颈椎间盘病理改变的影像学特征分为颈椎间盘变性、膨出、突出、脱出、游离等主要类型。

颈椎间盘突出的主要原因

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。颈椎的先天性畸形：各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。

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