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腰椎间盘突出到什么程度要做微创

我有腰椎间盘突出,医院说可以做手术治疗,我想问一下腰椎间盘突出到什么程度要做微创?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:如果是严重的腰椎间盘突出经保守治疗无效,可以选择微创的手术治疗。一般在局部麻醉下进行,通过椎间孔镜直接看见突出的椎间盘,然后把突出的椎间盘做切除,同时取出来减轻对神经的压迫,有助于缓解症状。另外就是臭氧消融手术微创,这个手术主要是在X线透视下,通过仪器达到突出的椎间盘位置,注射臭氧在局部,对突出的椎间盘进行溶解。

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腰椎间盘突出微创风险是什么?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突出微创风险是损伤脊髓、神经,血肿等。腰椎间盘突出是一种微创技术,用于治疗腰椎间盘突出,节段较少、椎间盘突出集中的病人,其风险主要有:1、对应病灶周围的脊髓或神经根损害。2、术后血肿不能明显减轻,或者是血肿压迫引起的症状加重。3、心脏、脑血管意外、局部麻醉剂过敏等常规手术风险。腰椎间盘突出微创手术风险相对较少。
腰椎间盘突出微创手术后多久恢复?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
微创手术治疗腰椎间盘突出,一般在1至2个月内即可痊愈。腰椎间盘突出微创手术后,恢复速度会更快,如果是通过椎间孔镜,可以避免损伤,不会影响到脊椎的稳定性,所以术后4至6个小时,如果没有其他问题,可以在围腰的保护下下床,有些病人在上午完成了手术,下午就可以出院。在回到家后,经过一到两个星期的恢复,就可以回到工作中,开始自己的日常生活。
牵引治腰椎间盘突出有用吗
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘突出牵引有效,对于轻度的临床症状不明显,没有下肢疼痛,麻木及肌肉萎缩的效果较好。牵引的力度人体的重量十分之一进行持续牵引,同时每日要检查,保证牵引的有效性。对于重度的腰椎间盘突出并有神经压迫症状的,不应该采取牵引治疗,因为牵引后正常未受压的硬膜囊及神经根会引起受压,导致临床症状加重。
微创介入治疗腰椎间盘突出症
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
采用微创介入方法,即在C臂引导下穿刺椎间盘或突出物,采用臭氧髓核化学溶解和射频热凝或PlDD联合处理腰椎间盘突出症。因为臭氧具有强氧化作用,通过溶解髓核中的蛋白多糖,降低椎间盘压力和减轻神经根或椎管内免疫炎症反应,从而减轻疼痛。
微创治疗腰椎间盘突出怎么做
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘突出的微创治疗开始是透视下定位,小切口取出突出腰椎间盘。目前是椎间盘镜手术,先是透视定位,建立操作通道,然后植入腰椎间盘镜,在直视下分离,显露找到病变并的间盘,经过操作通道取出。椎间盘镜手术微创,创伤小,恢复快,直视下操作,安全有效,已经成为治疗腰椎间盘突出的主要治疗方案,目前是脊柱外科常规手术。
腰椎间盘突出到什么程度要做微创
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
如果是严重的腰椎间盘突出经保守治疗无效,可以选择微创的手术治疗。一般在局部麻醉下进行,通过椎间孔镜直接看见突出的椎间盘,然后把突出的椎间盘做切除,同时取出来减轻对神经的压迫,有助于缓解症状。另外就是臭氧消融手术微创,这个手术主要是在X线透视下,通过仪器达到突出的椎间盘位置,注射臭氧在局部,对突出的椎间盘进行溶解。
腰椎间盘突出的微创治疗是什么
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般腰椎间盘突出微创治疗指的是进行手术治疗,通过微创把髓核摘除。早期多数是先选择保守治疗为主,例如外用或者内服一些活血止痛的中成药,用来配合治疗,效果可能会好一点。
腰椎间盘突出微创手术北京哪家医院好
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘手术可以采取微创的治疗手段,可以到省级医院和三甲以上的医院治疗。由于腰椎间盘突出在临床上比较多见,主要是和突出的具体程度有很大的关系,轻度时可以用保守治疗,但如果重度只能手术治疗。
腰椎间盘突出微创手术的利弊
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
对于腰椎间盘突出,有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗的,这种手术有弊有利。优点有:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤明显减少,手术创伤小。对符合适应症的患者疗效高于开放手术,患者满意度高,术后患者恢复快,手术出血非常少,不需要输血。手术切口小,更符合患者对美观的要求。疾病复发和再发时更容易补救,甚至可以补救开放手术的问题。缺点:微创手术与标准开放手术相比微创,但并不是危险也小了,医生的学习曲线长,不能完全摘除椎间盘,存在复发可能,过多的破坏骨的结构可能导致术后椎间隙不稳。如果采取了微创手术治疗,手术之后最好严格卧床3-4周的时间,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能够站立行走。适当进行腰背部的肌肉功能锻炼,在一定程度上可以减少复发的几率。
腰椎间盘突出微创手术后多久恢复
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘突出症微创手术一般六小时以后就可以下地活动。活动要佩戴腰围,可以佩戴2-4周。大约在手术后1个月可以恢复正常工作和生活,手术后3个月内不要进行剧烈的活动,6个月内不要进行体力劳动。同时要避免久坐久站。
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