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怎样治疗滑膜炎和半月板损伤

膝盖疼有几年了不敢下楼梯，有时候腿部弯曲都会很疼，去医院检查之后，说是患上了滑膜炎和半月板损伤，可以是因为小时候家里穷干活过多的原因，想问一下这两个病怎样治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：可以采取手术治疗，使用关节镜这个微创手术，也可以保守治疗，保守治疗就是药物治疗，通过一些外敷舒筋活血膏药，促使血液循环，舒展经络，减少炎症，病人需要注意休息，避免劳累，防止局部外伤，尽量避免上下楼梯，不要长时间站立或负重工作，不要有思想包袱等。

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半月板损伤的危害是什么？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
半月板损伤会造成关节积液。半月板损伤危害包括：一、半月板损伤会导致关节肿胀、疼痛。而且还会影响到病人的身体机能，甚至会影响到病人的工作和学习。二、关节感染。可能是由于操作不当或者是体内存在着一个感染的病灶。治疗应在早期使用抗生素，并以针刺排脓，并用抗生素溶液清洗。三、关节积液。手术操作粗暴，止血不彻底，或术后过早的下地负重，都会导致关节积水。
半月板损伤和韧带裂伤怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
针对半月板损伤和韧带裂伤这种情况，可以采取如下的处理措施：第一，需要对病人进行综合的评估，包括身体检查和其他辅助检查，综合评定后，如果医生觉得伤势不严重，关节内部情况稳定，可以选择保守治疗，但如果病情严重，就需要外科手术。第二，可以采用保守疗法的病人，可以继续卧床、制动、休息，并且要有一个支撑膝盖的支架，把病人的下肢固定住。可以配合消炎、消肿、止痛的药物进行治疗。在症状消失后，要在医生的指导下进行一些功能锻炼，以加快病情的康复。第三，如果出现了严重的损伤，可以进行外科修复，主要是将受损的部位暴露出来，再用缝合的方法进行修补，而不能修补的，就需要进行重建手术，如韧带的重建。
半月板损伤和韧带损伤哪个更严重
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
半月板损伤和韧带损伤，半月板损伤更严重。半月板的伤害要比韧带的伤害更大，所以半月板损伤和韧带损伤，半月板损伤更严重，因为半月板受伤后，在白色区域是不能治愈的，如果是韧带损伤，进行韧带再造手术，可以达到完全的修复效果。患者平时应该保持情绪乐观、开朗，避免不良情绪，养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次。
半月板损伤和韧带损伤哪个严重
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，半月板损伤和韧带损伤均有轻重之分，因此不存在“半月板损伤和韧带损伤哪个严重”这一说法。具体情况分析如下：轻度半月板和韧带损伤可以通过保守治疗完全愈合，但是严重的半月板、韧带损伤需要进行关节镜下半月板成形或缝合术以及关节镜下前后交叉韧带重建术。只有经过正规的治疗，才能避免出现严重的后遗症。否则不管是半月板还是韧带损伤，都有可能导致严重的骨性关节炎，所以半月板和韧带的损伤不能简单的比较。
骨膜炎和滑膜炎哪个严重
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨膜炎和滑膜炎的严重程度没有明确的区别。需要根据具体病情来判断，具体分析如下：滑膜炎是由于痛风、原发性、创伤性等原因引起，在关节内部，有滑膜组织的地方形成滑膜炎。骨膜炎是骨膜上的炎症，骨膜炎和急性慢性骨髓炎、骨髓炎一样，是骨膜发生化脓性感染所致。骨膜炎是一种非常严重的疾病，急慢性骨髓炎导致的骨膜炎很难治疗，如果在急性期没有得到有效的治疗，很容易出现慢性骨膜炎，需要药物、手术等。滑膜炎是一种很轻的炎症，一般情况下，根据病因进行治疗，一般都会有很好的预后。
滑膜炎的症状和位置
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
滑膜部位位于关节和关节囊内，滑膜炎表现为疼痛、积水等。滑膜炎疼痛表现为持续酸痛并伴有活动，活动关节可引起或加剧疼痛，发炎严重者可有跛行。滑膜炎积水原因为滑膜外渗，大量渗出液积于关节腔，形成关节腔水，引起关节肿胀，软组织水肿等症状，严重者皮肤发红，局部皮温增高，表现为关节活动受阻。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，如椰子、哈蜜瓜等。
滑膜炎和半月板损伤哪个严重
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般不能比较滑膜炎和半月板损伤哪个严重，具体内容如下：滑膜炎和半月板损伤并不能简单地加以比较，两者之间存在着一定的联系，但却存在着本质上的差异。半月板损伤会导致滑膜炎，其中痛风、类风湿、细菌感染、强直性脊柱炎、骨性关节炎等都是导致滑膜炎的主要因素。滑膜炎的病因各不相同，甚至同一种疾病，例如骨关节炎，都会导致滑膜炎的轻重。而不同半月板损伤导致的滑膜炎的严重程度是不同的，所以半月板和滑膜炎的损伤不能简单的进行比较，两者哪个更严重。
滑膜炎和脂肪垫磨损是一样的吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
滑膜炎和脂肪垫磨损通常不是一样的。滑膜炎是一种慢性的炎症，在慢性关节炎中比较常见，尤其是在类风湿关节炎中较为常见。而脂肪垫磨损通常是长期劳累、外伤等原因造成的，一般是因为不正确的运动姿势或者是慢性炎症所致，所以要尽量不要直接碰撞髌骨，要尽量减少上下楼梯、骑自行车等活动，以减少髌骨的摩擦。此外，在日常生活中，患者不能长时间的坐着，建议每个小时要站立10分钟以上。
滑囊炎和滑膜炎怎么检查
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
滑囊炎与滑膜炎其实为以一种疾病。滑囊是由两层滑膜组成，对本病检查主要依据病人生活习惯、运动量、局部临床表现等。该病患者通常都有长时间反复某种姿势或长时间反复某种运动的习惯，该病可导致局部疼痛和肿胀，在按压时可出现囊性液体。如有需要，可通过完善超声和磁共振检查予以澄清。一般选择药物和保守治疗，后期恢复效果较好。
膝关节半月板损伤也是滑膜炎吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
膝关节半月板损伤不是滑膜炎。膝关节半月板损伤并不属于膝关节的一种炎症，半月板发生在膝关节内部，处于股骨和胫骨的中间，起到了很好的稳定和缓解关节震动的效果，而半月板的损坏则多与外伤和长期的摩擦有关。膝关节的滑动主要发生在膝盖的外侧，可以缓解局部的摩擦，长期的剧烈活动，特别是攀岩，会使滑膜反复被压迫，从而产生无菌的炎症，从而引发滑膜炎。建议患者日常注意合理休息，避免剧烈运动。
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