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后脚踝骨折怎么办

我和同学去滑雪，然后不小心摔倒了，感觉很痛，走路很难受，回来之后发现后脚踝那里有点骨折，我很担心会留下残疾，所以想了解一下，后脚踝骨折应该怎么办呢?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：后脚踝骨折要到医院做手术治疗。后踝骨折是踝关节骨折的一部分，很容易向近端移位。很多人后踝骨折常伴有下胫腓关节松弛和半脱位。手术复位固定后踝骨折块及下胫腓关节联合固定，可保证踝关节正常解剖复位，避免下胫腓关节松弛引起的踝关节。

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外科 北京友谊医院 三级甲等
通常来说，脚踝骨折打石膏半个月松动了可以通过更换石膏、采用夹板等方法进行处理。1.更换石膏：如果出现脚踝骨折打石膏半个月松动了的情况，建议更换石膏，以便于保持足踝骨折的稳定，防止骨折移位。2.采用夹板：这种夹板的强度要比普通的石膏要小，而且可以防止皮肤长时间不能与外界的空气进行直接的接触，从而防止皮肤出现湿疹的瘙痒。此外，该夹具还能根据肿胀的程度，随时调节其弹性，所以采用卡扣也更好。
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刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
脚踝骨折过，经常疼可以通过使用药物、物理疗法等方式进行治疗，具体分析如下：1.使用药物：如果脚踝骨折过，经常疼，这个时候可以遵医嘱用一些非甾体类抗炎药，来消除局部关节的炎症，也可以结合外敷消肿止痛、祛风除湿的药膏，再利用一些祛风除湿、消肿止痛的中药煮水来泡脚，效果也是不错的。2.物理疗法：如果脚踝骨折过，经常疼，可以利用物理治疗的方法来消炎处理，常用的有超声波治疗、微波治疗等。
脚踝骨折后肌肉萎缩怎么办
刘凤岐 主任医师
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脚踝骨折后，出现肌肉萎缩的原因，主要是由于卧床时间长，活动少，营养不足造成的。肌肉萎缩是很常见的现象，并没有必要过于紧张，通过适当的运动可以逐步康复。在卧床期间，可以每天给大腿的肌肉进行一至两次的热敷，这样可以加快血液的流通，在可以下楼后，可以每天坚持散步，尽量不要觉得累，还要调整好自己的膳食和补充营养。正常情况下，大约需要六个月的时间才能完全康复。
脚踝骨折后脚踝僵硬怎么办
刘凤岐 主任医师
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脚踝骨折后脚踝僵硬的解决办法有很多，比如使用中药、物理治疗、手术治疗等。踝关节的僵直主要是由于骨折后的时间过长、手术创伤、活动锻练不当等原因造成的。中西方联合治疗可以治疗脚踝骨折后脚踝僵硬后的关节功能不佳。中药具有活血化淤、消炎等作用，还可以采用热敷、针灸等物理治疗方法。此外，还可以采用手术治疗，松解粘连组织，并增加踝部的活动度。
脚踝骨折脚肿怎么办
刘凤岐 主任医师
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脚踝骨折引起的脚肿可采取如下办法来减轻：首先，患侧脚踝继续向上提，离开心脏平面，借助重力原理，就是局部的肿胀会慢慢减轻。一般持续提升3~5天肿胀就可明显缓解。其次，局部冷敷和足趾的积极活动都能加快肿胀的消退。最后，是口服消肿药物一到两周还能加速肿胀缓解，目前临床常用消肿药物有迈之灵、威利坦、痹祺胶囊。
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刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，脚踝骨折三个月走路瘸的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：脚踝骨折三个月走路瘸说明患者还未痊愈，脚踝骨折的患者还需要通过石膏、绷带、外固定支架等工具来复位和固定。日常护理:脚踝骨折三个月走路瘸的患者可以用沙袋负重腿部，每日坚持锻炼，3-6个月可明显见效。
脚踝骨折三个月走路疼怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
脚踝骨折三个月走路疼可以通过药物治疗。如果脚踝骨折3个月后行走有明显的疼痛，可以使用护腕或者弹性绷带来固定，这样可以增强踝关节的稳定性，起到保护作用。还可以服用扶他林片、氯唑沙宗片、扶他林软膏等药物。在恢复期出现疼痛的主要原因是内侧三角韧带损伤，最容易造成损伤的是踝关节骨折后内侧三角韧带损伤，骨折后会导致三角韧带撕裂，行走后粘连处会出现局部疼痛。
脚踝骨折有点错位怎么办
刘凤岐 主任医师
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一般情况下，如果出现脚踝骨折有点错位的情况，通常需要做外科手术。一般情况下，可以通过切开复位和内固定，将足踝的骨头全部复原，内踝骨折可以通过两根平行的中空螺丝进行连接，在进行治疗时，应尽量防止钉子扎入踝窝。外踝骨折一般可以通过锁闭式钢板螺钉进行内固定，也可以通过1-2个螺丝进行治疗。应用解剖复位内固定治疗足踝关节的软骨表面平整，可以有效地防止外伤性关节炎，有较好的治疗效果。
小儿脚踝骨折导致肌肉萎缩该怎么办？
刘凤岐 主任医师
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小儿脚踝骨折导致肌肉萎缩可以通过适当的运动训练来恢复。小儿足踝骨折伤6周后，骨折端固定，没有脱臼，可以进行踝关节伸屈功能锻炼，经过规范的踝关节伸屈功能锻炼，小腿肌肉萎缩情况会逐渐好转，不会留下任何后遗症。小儿踝部骨折的患者，不论是采用保守疗法或外科疗法，都要用石膏固定6周。经过6个星期的石膏固定，小腿的肌肉会出现一定的肌肉萎缩，这是很正常的情况，所以父母也不用太过担心。
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