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肩袖损伤疼痛怎样治疗

我肩袖损伤两年余，用力不当造成，一直疼痛，怎样治疗，手术有后遗症吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近，维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能，严重影响上肢外展功能。如果损伤较重、肩袖完全撕裂，或经保守治疗3～6个月效果不好，需行手术治疗。会有一些手术后遗症留下。

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肩袖损伤的症状有哪些？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
肩袖损伤的症状有疼痛、肩关节稳定性下降、肢体活动下降等。1、疼痛：有一种类似于刀割的疼痛，这种疼痛会影响到生活和睡眠，即使是一个特定的运动也会导致疼痛。2、肌肉强度改变：当肩袖撕裂较大时，往往会有“坠落声”，因为肩膀袖子的力量不足。3、肩关节稳定性下降。.肩袖损伤要避免进行能够引起肩部不适的姿势或动作。
肩袖损伤能跑步吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
肩膀受伤以后，是不能再跑步的。在跑步的过程中，肩膀的左右肩膀会不断地摇晃，肩膀袖部受伤的人，在跑步的过程中，肩膀的损伤会加重，从而造成原本不用做手术的软组织，从而造成一定的后果，因此，在跑步过程中，是不允许出现肩袖受伤的。肩袖受伤后要做进一步的详细的检查，以确定受伤的严重。有外科适应症的患者可以选择外科手术，比如开放性外科，也可以是小切口。不论是保守的，还是外科的，都要做好一定的固定，这样才能使受损的组织有一个良好的修复条件。
肩袖损伤疼痛的临床表现是什么？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
肩袖损伤疼痛的临床表现是静息痛和活动痛。肩关节损伤的疼痛有其特殊性。首先是由于肩部受到冲击而产生的疼痛。对病人的生活有很大的影响，如拿东西、穿上衣、晾衣服、乘公共汽车等都会给病人带来不便。其次，关节的活动性不会受到太大的影响，可以进行一些被动的运动，但因为疼痛，大部分人都不想做运动，长期下来，会影响到关节的灵活性。肩袖损伤要做好核磁共振检查，了解其损伤的严重程度，从而制定相应的治疗方案。
肩袖损伤怎么处理
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
肩袖损伤可以通过保守治疗、手术治疗等方式处理。肩袖损伤是指肩关节周围的肌腱在运动过程中发生的损伤。肩袖损伤的症状有肩关节疼痛、肩关节受限等。对于肩袖损伤比较轻微的患者，可以先休息制动，防止病情加重，并且动态观察病情变化。如果是病人抬肩功能受限，需要进行肩袖重建手术治疗。避免做剧烈的运动，保持乐观的心情。
肩袖损伤怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
肩袖损伤可以通过关节训练、手术等方式进行治疗。肩袖损伤是一种比较常见的疾病，主要是肩袖损伤，会影响到正常的关节活动，所以要针对不同的损伤进行治疗，以免出现后遗症。肩袖损伤并不是特别严重，只是轻微的撕裂，需要做一些辅助检查，比如肩袖的核磁共振。如果没有完全断裂，可以选择保守治疗，在一定程度上要注意悬吊受肢的保护，通常在一个月左右，之后再进行关节的功能锻炼，如果是肩袖完全撕裂，MRI检查发现多数骨折，这种患者不能采取保守治疗，建议进行手术修补。
肩袖损伤怎样锻炼恢复
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常来说，肩袖损伤可以通过以下方式锻炼恢复，具体分析如下：肩袖损伤的类型有急性和慢性两种。外伤、暴力磕碰是导致急性受伤的主要原因。慢性的肩关节周围炎症会导致慢性损伤。根据肩袖损伤的症状，可以选择不同的运动方式。肩部的疼痛可以通过积极的、被动的屈伸训练、拉伸带的阻力训练来缓解。如果是肩关节的活动受到限制，需要进行专业的康复手法。
肩袖损伤症状能锻炼嘛
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
肩袖损伤是肩关节周围肌肉受损，当肩袖损伤发生时，患者可感觉肩周围肌肉明显酸痛、活动受限，经核磁检查基本可明确诊断。发生肩袖损伤、疼痛的急性期需制动、无法运动时，可结合微波治疗、或理疗仪烤电、热敷。肩袖重度损伤需手术修补，待症状显著改善时，可适当活动，但不可剧烈活动。平时需要注意饮食，不能吃热性食物。可以通过按摩来缓解疼痛。
如何判定肩袖损伤？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
根据肩袖损伤的症状是疼痛、肩膀无力、活动受限等来判定肩袖损伤。肩袖是环绕着肩、肱骨头的四个主要肌肉和肌腱，包括冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌，其中四个肌腱包裹着肱骨头。肩袖损伤的主要症状是疼痛，通常会引起肩部疼痛，特别是夜间疼痛，晚上睡眠时会有肩部疼痛，无法入睡。第二种症状是肩软，肩袖可以帮助肩关节做外旋、外展、前伸、后屈、内旋等一系列动作。如果肩袖受伤，肩部的活动会受到一定的限制。另外，还会有肩无力、酸胀的症状等。
如何诊断肩袖损伤
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
肩袖损伤主要依据病人病史确诊，病人症状、医生查体表现及影像学。肩袖损伤通常有急性和慢性两种。对肩袖急性损伤者，常伴有部分外伤病史，例如高处坠落伤，严重交通事故等。对长期肩袖损伤者，常伴有肩关节用得过多或长期反复做某次运动等病史。肩袖损伤后，局部表现为疼痛和肩关节功能障碍，查体时，肩袖部分为明显触痛，很可能肩关节的稳定性受到了某种程度上的影响。开展磁共振检查可有效检测肩袖损伤位置，也可以检测出肩袖受损的具体位置。如有手术指征，就是要主动手术，术后也应适当固定6周左右。
什么是肩袖损伤？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
肩袖损伤是发生在肩关节的一种很常见的一类疾病。肩周炎和肩袖损伤表现类似，但治疗完全相反。肩袖损伤相当于关节周围的一圈肌腱、韧带出现损伤，损伤原因可能跟外伤或者活动过度相关。肩袖损伤与传统的肩周炎不同，主要是冈上肌撕裂，休息后疼痛减轻，活动后会加重，可以通过体检、核磁等专科检查，一般不会自行痊愈。在损伤的急性期，建议尽量多休息，避免剧烈运动。
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