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腰椎间盘突出手术的利弊

我腰椎间盘突出已经有好几十年了，最近孩子们非要让我做手术，这个腰椎间盘突出手术利弊有哪些?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰椎间盘突出手术好处就是可以去除突出的椎间盘，减轻对神经根的压迫，有助于缓解腰腿痛的症状。手术的弊端就是存在伤口感染风险，另外就是局部结构破坏，远期可能合并脊柱不稳定滑脱，术后也存在一定的复发概率。

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腰椎间盘突出手术风险大吗?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术，可能会导致神经损伤，或者症状不明显，或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性，尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人，手术的危险性比较高，这些病人的心功能和肺功能都很差，围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症，手术危险与围手术期的麻醉有关。
腰椎间盘突出手术后多久能恢复？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突出手术后三个月能恢复。腰椎间盘突出术后的康复情况与手术方法有很大关系。微创技术，比如腰椎间盘显微镜切除、椎间孔镜切除、椎间盘镜切除等，一般需要在床上躺上一周，然后才能下床活动，大约一个月后才能恢复正常生活。开放手术的方法是将内置物植入到融合器中，三个月内必须要在支架的保护下活动，三个月后才能正常生活。
腰椎间盘突出手术后注意事项有哪些？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰间盘突出手术后要密切注意术后的恢复情况，以及术后下肢的恢复情况，正常的运动动作是否可以进行。如出现下肢疼痛，并且无力的症状，需及时咨询医生。术后尽早活动可预防术后出现血栓。出院后的生活习惯，工作强度都要改变，锻炼每天坚持，减少工作，避免高难度的动作以及劳累。注意腰部保暖，避免长时间站立或久坐。对腰椎恢复会产生不良影响。
腰椎间盘突出手术能根治吗?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎间盘突出症通过手术能够根治。腰椎间盘突出的外科治疗方法是有区别的。椎间盘突出需要根据突出的种类和大小来进行选择。腰椎间盘突出后，如果只是压迫一侧的神经根，可以选择开窗、椎间孔镜、椎间盘镜等小型手术。如果有较大的突出区域，同时伴有椎管狭窄，可以采用椎间融合手术。但是，即便是完全的融合，也会有其它的问题。如果长时间的观察，可能会发生邻椎病，也就是上下节段的退行性变加快，如果能治好这一节，相邻的椎间盘突出，就必须进行手术。
小针刀治疗腰椎间盘突出利弊
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
缓解痛疼效果明显，但是不能从根本上治疗，容易掩盖病情严重性。小针刀治疗可以临时缓解疼痛．腰椎间盘突出症的治疗方法很多，不同的时期、不同的病情、不同的体质应选择不同的治疗方法，方法得当，就容易取得好的疗效。从目前临床治疗腰椎间盘突出症的实际情况看，中医不提倡手术治疗，其主要治疗方法是推拿整骨，其次是针灸、外用膏药、内服中药、熏蒸、药浴等。建议先到正规医院骨科做检查，再针对性的治疗，仪器在家里做理疗，也一定要注意保暖，严重时到正规医院治疗。
腰椎间盘突出打钢钉的利弊是什么
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘突出打钢钉有一个最大弊端，就是它会加重腰痛，因为他会造成局部的一个软组织的损伤和刺激，但不一定是每个病人都会出现，还有会把你相邻的椎体阶段给你固定起来减少你腰部的活动，腰部的活动度可能会不如之前。
腰椎间盘突出手术的利弊
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘突出手术好处就是可以去除突出的椎间盘，减轻对神经根的压迫，有助于缓解腰腿痛的症状。手术的弊端就是存在伤口感染风险，另外就是局部结构破坏，远期可能合并脊柱不稳定滑脱，术后也存在一定的复发概率。
腰椎间盘突出手术的利弊
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘突出手术好处就是可以去除突出的椎间盘，减轻对神经根的压迫，有助于缓解腰腿痛的症状。手术的弊端就是存在伤口感染风险，另外就是局部结构破坏，远期可能合并脊柱不稳定滑脱，术后也存在一定的复发概率。
腰椎间盘突出手术钢钉多久取出
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘突出手术钢钉需要12-24个月左右取出。取出前需要复查腰椎正侧位放射线片及腰椎磁共振检查，确定腰椎已经稳定，临床症状已经消失，腰背肌力量已经加强，此时可以去除钢钉。
腰椎间盘突出手术后当天可以吃牛肉吗
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
腰椎间盘手术术后当天先不要吃，因为术前禁食的原因，胃肠道粘膜还很脆弱，可以先吃一些清淡的食物，比如多喝一些粥，使胃肠道的粘膜慢慢恢复以后，再增加牛肉等高蛋白的食物。
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