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您好如何诊断为骨质疏松症

性别：女

年龄：78岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
您好如何诊断为骨质疏松症
想得到怎样的帮助：

做怎样的检查能够确诊是骨质疏松症

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
冯波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 南昌市第二医院

问题分析：要先诊断清楚是否是骨质疏松症，目前世界公认的唯一的诊断方法就是DXA，也就是双能X线诊断法。诊断清楚之后，
要按照骨质疏松症的严重程度选择治疗方法，规范的治疗包括几个方面，有基础治疗和抗骨质疏松治疗。总之，诊断清楚，积极治疗，效果很好。骨质疏松症完全可以逆转。

杨静静 医师 内科 极速问诊
三级甲等 安阳市人民医院

问题分析：老年人通常存在钙质流失情况出现骨质疏松很正常，一旦存在骨质疏松就会比较容易导致骨折发生。
建议查血的碱性磷酸酶，一般出现破骨细胞增强的时候该酶有增高表现就说明存在骨质疏松的可能。

余景火 内科 极速问诊
二级甲等 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院

问题分析：您好，骨质疏松是老年人比较常见的问题，以低骨量和骨组织微结构破坏为主要的特征，导致人体骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病。需要辅助检查进行诊断。
目前临床上比较常用的测定方法有1、实验室检查：血清CA的水平；2、X线检查，就是拍片；3、骨密度测量，比较可靠；但是设备一般的医院没有；其中前两者更常用。谢谢

李辉 医师 内科 极速问诊
二级乙等 武汉仁和医院

问题分析：骨质疏松是老年人常见的疾病，主要是身体骨密度下降，钙质丢失引起的
骨骼X-线拍片，骨密度测定仪、血生化检查，综合身体症状可以确诊

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骨质疏松症X线诊断是什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨质疏松症X线诊断是如下：骨质疏松早期的X线片表现为正常，只有在骨质密度下降30%或更高时，骨质疏松的早期检查没有明显变化。X线片一般是在临床症状发生后几个星期或几个月才能检查出骨质疏松，弥漫性骨质疏松是指全身的骨头X线，一般都是普遍性、均匀的增强，一般都是胸腰、四肢的X线片就能确诊，其特征是骨皮质变薄，小梁变细，骨密度下降，尤其是胸腰椎体和骨盆，严重时会发生压缩性骨折。
骨质疏松症补什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般骨质疏松症补钙和维生素D。建议，成年人每天的钙质摄取标准为800mg，女性和老人建议每天的钙质摄入量为100mg，而我们的老人每天可以从膳食中获得400mg左右的钙质，因此，每天应该补充的钙质在500到600mg之间。其次是维他命D，通过补充足够的维他命D，有助于促进钙质的吸收，起到预防和治疗骨质疏松症补的作用。
骨质疏松症吃什么好
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨质疏松可以通过饮食来调理，具体分析如下：1、含钙的食物：骨质疏松要增加这个钙质的摄入，平时多喝牛奶，羊奶，豆类以及芝麻这些食物。2、含维生素D的食物：含有丰富维生素D元素的主要有海鱼和瘦肉等。3、含维生素K的食物：维生素k对于改善骨质疏松有很大的帮助，主要在于新鲜的蔬菜当中，如甘蓝，莴笋和菠菜等。平时要到外面去适当的晒太阳，有利于钙的吸收。
骨质疏松症患者如何补钙
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，骨质疏松症患者可以通过食补、药补等方式来补钙。1.食补：骨质疏松症患者在日常饮食中可以适当增加富含钙质的食物的摄入量，如牛奶、鸡蛋、虾仁等，食物补钙经济又安全，是一种较好的补钙方法。2.药补：骨质疏松症患者可以在医生指导下服用碳酸钙片、乳酸钙片、葡萄糖酸钙含片等药物，一般能达到较好的补钙效果。另外，骨质疏松症患者还需要适当晒太阳或者遵医嘱补充维生素D，以促进体内钙的吸收。
骨质疏松症患者如何正确起卧
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨质疏松症患者的正确起卧方式是坐于床沿，做好支撑。骨质疏松症的病人从卧位开始，经常有摔倒的危险，很多人在卧位或者下蹲位置开始的时候都会出现头晕、眼前黑等症状，连站立都不稳定的经历。这种情况可能是因为长期卧床，下肢肌肉萎缩等原因造成的。在卧位、下蹲的情况下，会出现这种情况。该类患者在起床的时候，首先可以采取面向床沿的侧卧位。在此之后，需要用手撑住床，将上半身撑起，然后慢慢起床。
骨质疏松症能补吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
作为骨质疏松症的病人，要增加钙摄入量。如果没有及时补充钙质，会造成骨质疏松，甚至骨折。补钙对防治骨质疏松症具有重要意义，骨质疏松症患者在日常生活中，应多吃一些含钙量较多的食品，如大豆、花生、玉米以及其他富含钙的农作物。当然，补钙并非多多益善，钙的补充必须得到控制。另外，钙的摄入量还需要根据不同年龄段进行调整。骨质疏松者增强维生素d摄取，可以通过体内合成的方式来补充钙质的物质，还能促进人体内钙的摄取和利用。另外，增加阳光照射还利于促进身体对钙的摄取。不过，老年人不要盲目服用补钙药物，更不能长期服用含钙量高的保健品，否则会造成副作用。在人们通常食用的绿叶蔬菜里，如菠菜，甘蓝等、莴笋等均含有丰富的维生素k，也可以适量补充。
骨质疏松症诊断要点
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨质疏松症的病因主要有疼痛、佝偻、骨质疏松、缩性断裂等。一、疼痛：常见于腰部，可沿着脊椎向两边蔓延，在平躺或坐姿时会缓解；站立后伸或久站、久坐时的疼痛会加剧；白天的疼痛是轻微的，晚上和早晨起来的时候会加重。二，体长会变得更短，会变得佝偻，通常是在痛苦过后，体长会缩短三到六公分。三，骨质疏松是最普遍的一种，骨质流失超过20%的情况下，很可能会出现断裂。四，胸椎和腰椎发生压缩性断裂，导致胸椎后弯曲，胸廓变形。还有一些其他的辅助项目，例如X光照射可以看到骨性的减少，X线的表现是骨的透明度，小梁的数量的减少以及骨缝的扩大，骨骼的结构变得模糊不清，但是要等到骨量降低30%的情况下，X线的表现就会显现出来。
男性骨质疏松症如何诊断？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
男性骨质疏松症通过双能X线骨密度检测、血液生化检测等诊断。1、应做骨密度检查，特别是双能X线骨密度检测，以了解骨质状况。2、应做X线检查，观察其骨代谢和形态学变化。3、可以进行血液生化检测，以确定骨质疏松症的病因和类型。超过65岁的男性，其身高比青年时要短3厘米以上，出现驼背、全身不定位的疼痛，已经出现脆性骨折，其双亲有髋部骨折史或骨质疏松症都有可能是骨质疏松。
其他部位骨质疏松症骨折怎样诊断
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨质疏松的断裂与普通的断裂是相同的，需要根据症状表现来诊断。两者区别在于，骨质疏松病人的骨骼素质相对较弱，稍有外力就会引起骨质疏松，因此，骨折的确诊与普通的骨折是一样的。二、骨折部位出现疼痛、肿胀、运动限制等表现。三、骨折的疼痛，关节疼痛，四肢的机能不全，皮肤下有瘀血等，x线片是确诊的重要依据。然而，如果有一些断裂，则需要做更多的核磁共振。
如何提高骨质疏松症治疗依从性
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
提高骨质疏松症治疗依从性应先提高疾病防范意识，并及时去医院就诊。全骨质疏松症是一种长期的慢性疾病，需要很长的时间来进行治疗。骨质疏松症是一种常见的疾病。因此，增加患者的遵从度对于骨质疏松症是一个很大的问题。人们对骨质疏松症的认识不足，对疾病的重视程度不够，对患者的处理也不是很有热情，而且时间太久，很容易被忽略。改善患者的遵从度是通过紧密的交流来增强对骨质疏松症患者的认识。还有就是要加强监控，提前将有问题的情况汇报到骨质疏松症患者的身上。将骨骼的生物化学变化检测出来，说明与骨折危险有关的因素，以及如何减少患者的骨折危险，这样才能提高患者的遵医者的行为。
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