问题分析：1.闭合性胸壁损伤 轻度挫伤可不必治疗，重者可采取对症治疗：①口服止痛剂;②中药或中成药活血化瘀;③处理合并症，如胸壁血肿可行穿刺抽出积血或切开引流;④适量应用抗生素防治感染。 2.开放性胸壁损伤 ①处理伤口：伤口周围以酒精消毒，创面用3%过氧化氢溶液和无菌生理盐水棉球擦拭并冲洗，伤口内异物和无生机的组织应全部清除，伤口污染不重时可做一期缝合，否则延期缝合。胸壁擦伤则在伤面清洗后涂以红汞或敷以凡士林纱布;②口服或肌内注射止痛剂;③除胸壁擦伤外均应注射破伤风抗毒血清;④适量应用抗生素。 3.穿透性胸壁损伤 立即封闭伤口，可用凡士林纱布5～6层，在病人深呼气末时封闭伤口，再用棉垫覆盖，加压包扎，待病情稳定后，进行清创缝合和胸腔闭式引流。如胸壁伤口较大，应在全麻下行清创术，并修补胸壁缺损，术后放置胸腔闭式引流。
