问题分析:考虑下面几种可能的诊断:一是冠心病,与冠状动脉粥样硬化有关;二是先天性心脏病,如房间隔缺损等;三是风湿性心脏病,合并了二尖瓣狭窄或关闭不全等;四是高血压性心脏病等;五是心肌炎等。
建议给患者做心电图、心脏彩超并化验血脂血糖电解质等检查,必要时做冠状动脉造影,有助于进一步明确诊断。若是明确诊断了就是心脏的疾病所致,则平时应注意低盐低脂饮食,以便于减轻心脏负荷。治疗方面,建议如下:1、若是冠心病所致,可考虑口服药物治疗,如消心痛、辛伐他汀、阿司匹林等,效果不佳或冠脉造影提示为严重狭窄时,可考虑介入支架治疗或搭桥手术治疗;2、若是先心病、房间隔缺损,则应手术治疗;3、风心病,二尖瓣病变,应考虑瓣膜置换手术治疗;4、高血压性心脏病,则考虑给予降压、改善心肌重构等治疗;5、对于心肌炎,则考虑抗病毒、营养心肌等治疗。