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我母亲80岁,去年双彻肋骨骨折,血胸...

性别:女

年龄:80

我母亲80岁,去年双彻肋骨骨折,血胸。患有慢性阻塞性费炎。经常喂饭时呛咳。食物从嘴里喷出。另今天我发现她老人家躺在椅子上时心跳为112。这正常吗?上述问题该怎么解决?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨位华 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿务局滕南医院

问题分析:你好,患有肋骨骨折,慢阻肺,咳嗽较重。心率增快,可能是心衰,提示肺心病加重,建议住院治疗,纠正心衰。

追问:刚从医院住院治疗出院,没发现肺心病。这又怎么办呢?

回复:可以做心电图,心脏彩超,心率过快,容易导致心衰

追问:现在氧饱和度为89,呼吸有点困难

回复:建议住院治疗,吸氧,纠正心衰

追问:我伸手用手指从母亲嘴里取痰,20次,终于氧饱和度达94,让老人卧床,心跳降低为95。请问您,还有哪些办法好?谢谢了。

回复:可能是痰液堵塞引起低氧血症,继发心率增快,建议口服化痰药物,及时消炎治疗,拍打后背促进排痰

追问:杨专家您好,早晨我扶母出门,坐在门口外的沙滩椅子上喂饭喂药时,她老人家没穿长裤,脚上穿的是凉拖鞋。可能有点着凉,导致痰多,且咳不出,引起心跳加快。我抱她到床上,盖好被子,心跳就是90多,您分析得对。我今后一定注意不要让她感冒了。

回复:要避免受凉劳累,及时排痰,防止呼吸道梗阻,避免缺氧。如果感冒,要及时治疗。

追问:排痰时,老人基本上排不出,

追问:咽下去了。可以用手指插进去取痰吗?

回复:咽下去进入食管,不影响呼吸,不需要用手指插进去取痰。如果是咽喉堵痰,可以及时清除

追问:您说得多好哇!

回复:祝老人早日康复

追问:还有个问题想请问您,老人经常喂饭时呛咳,食物从嘴里喷出,长期下去,导致营养不良,令我头疼。请问您该怎么解决?

回复:可能是频繁咳嗽,或者是吞咽反射较弱,可以查胃管,采用鼻饲的方法,使用注射器注入食物

追问:这个问题是不是肋骨骨折,肺炎引起的?

回复:可能不是,吞咽反射减弱所致

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