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什么是经皮椎体后凸成形术?

性别：女

年龄：36

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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：经皮椎体成形术是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性。由于后凸成形术的主要治疗目标是减轻患者的痛苦，而不能改善后凸，所以医师们就采用了PKP，在PVP的基础上引入了充气气囊。在穿刺针进入椎体后，充气气囊充气可以使脊柱恢复正常，再灌注骨水泥，减小渗出，加强脊柱，恢复脊柱的高度，减轻病人的腰背痛。

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经皮椎体后凸成形术的治疗目的是什么？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
经皮椎骨后凸成形术可以有效地缓解病人的腰背痛，增强脊柱的力量和高度。从而提高后凸术后的功能，从而降低病人长期卧床的并发症，使患者可以更早的下地活动，对老年人有更重要的作用。老年人的骨质疏松症，也就是压缩性的骨折。脊柱后凸成形术不是由于脊柱神经压迫或其它原因造成的。一旦有了这种情况，就可以进行手术了。
经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏怎么办？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
经皮椎体后凸成形术骨水泥渗漏需要进行手术治疗。骨水泥渗漏是最常见的并发症，特别是在脊柱成形术中，渗出率更高，近几年，PKP的椎体后凸成形已有很大程度地减少了骨水泥的渗出，但仍有可能发生骨水泥渗漏。如果有少量的渗入椎管，对脊柱后壁的影响不大，不需要特别的治疗。为了防止骨质疏松，需要外科医师对脊柱后凸成形技术的全面掌握，并在影像监控下进行手术，防止骨质疏松。
经皮椎体后凸成形术后感染怎么办？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
经皮椎体后凸成形术后局部一旦出现感染，我们首先针对感染明确感染发生的原因和感染的细菌种类。分别如下：第1是，全身用药，要选用敏感的药物。第2是，如果在局部出现脓肿，我们可以植入引流管，如果出现脓肿就可以引流，这样就可以通过手术来治疗。经皮后凸成形术的感染是很少见的，如果手术中严格执行无菌操作，再加上病人的保护措施，感染的可能性微乎其微。
经皮椎体后凸成形术后再骨折怎么办？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
经皮椎体后凸成形术后再骨折可进行皮神经手术并使用抗骨质疏松药物。PKP术后更容易发生相邻椎体的再次骨折。如果相邻椎体再次骨折，要尽可能地减轻腰背部的疼痛，可以在经皮穿刺后进行皮神经手术，这样可以减轻患者的痛苦，但是PKP术后也要进行2-3年以上的系统性的抗骨质疏松治疗，这样可以降低再次骨折的几率。术后2个工作日内可以正常走路，并进行腰背肌的运动。
经皮椎体后凸成形术术后如何护理？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
经皮椎体后凸成形术术后术后应要清淡饮食，尽量不要做剧烈运动，多注意局部的保暖。在手术后1个小时内，病人应该在术后1个小时内卧床，百分之90的骨水泥可以达到最大的强度。2个小时后，病人可以正常走路，但是不能走路，不能说明病人已经痊愈。手术后要加强腰背肌肉的锻炼，可以在医生的指导下进行挺腹、挺腰锻炼，也就是所谓的五点弓锻炼、三点弓锻炼，这样可以增强腰背肌肉的力量，长期效果会更好。
什么是经皮椎体后凸成形术?
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
经皮椎体成形术是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性。由于后凸成形术的主要治疗目标是减轻患者的痛苦，而不能改善后凸，所以医师们就采用了PKP，在PVP的基础上引入了充气气囊。在穿刺针进入椎体后，充气气囊充气可以使脊柱恢复正常，再灌注骨水泥，减小渗出，加强脊柱，恢复脊柱的高度，减轻病人的腰背痛。
什么是椎体成形术
夏德林 主任医师
整形美容 重庆医科大学附属第二医院 三级甲等
椎体成形术全称叫做经皮穿刺椎体成形术，英语叫PVP。它属于微创手术，简单来说，是通过向病变椎体内注入骨水泥或者人工骨，达到强化椎体的技术。椎体后凸成形术叫PKP，是通过球囊扩张后，再向病变椎体内注入骨水泥或者人工骨。
腰椎压缩性骨折椎体成形术怎么回事？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
腰椎压缩性骨折椎体成型术是通过手术治疗恢复椎体高度使其腰椎稳定性不受影响。腰椎压缩骨折椎体成形术主要有PKP和PVP两种。如果是骨质疏松症的病人，可以采用此手术，手术的具体步骤是在皮肤上开一个很小的口子，将套管插|入椎体，再将其固定，14分钟后，椎体就会硬化，稳定骨折。这是一种非常简单的手术，适合骨质疏松、血管瘤、癌症的姑息治疗。
椎体成形术的适应症有什么？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
椎体成形术的适应症有骨质疏松性压缩性骨折、椎体转移瘤、骨髓瘤引起的椎体骨折。由于脊柱转移瘤所致的疼痛，如果采用全身疗法无效，可以采用椎体成形术来减轻。对于有明显疼痛的病人，可以采用椎体成形术。脊柱成形术是一种微创手术。对于老年骨质疏松症患者，在进行椎体成型的过程中，配合规范的抗骨质疏松症，能取得良好的临床效果，降低并发症。
椎体成形术是什么手术
夏德林 主任医师
整形美容 重庆医科大学附属第二医院 三级甲等
椎体成形术全称为经皮穿刺椎体成形术，属于微创手术，是通过向病变椎体内注入骨水泥或人工骨达到强化椎体的技术。通过在背部做一约2mm的切口，用特殊的穿刺针在X线监护下经皮肤穿刺进入椎体，建立工作通道，将骨水泥或人工骨注入椎体内稳定骨折椎体，防止进一步塌陷，明显缓解疼痛。
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