问题分析:乳腺4a并不是必须要做手术,不做手术有一定的风险。因为乳腺到4级,就是有可能会发生恶变,形成乳腺癌。乳腺癌会危及生命。所以乳腺4a就算不做手术,也需要做活检以排除发生恶变的可能。由于风险性比较高,如果不给予治疗,在未来是有可能会逐渐恶化,逐渐加重。所以条件允许,安排手术以阻断恶变。