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内踝腓骨折术后两个月应该怎么锻炼
左边的内脚踝排骨那里骨折了,然后来做了手术之后就一直在家里面躺着,内踝腓骨折术后两个月应该怎么锻炼?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
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三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
生活中注意调养。减少患肢活动,避免剧烈运动,局部可以烤电热敷等物理治疗。必要时可以到正规三甲以上医院康复治疗中心,在康复师的指导下进行功能训练,同时配合物理治疗。
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通常情况下,跟骨骨折两个月了可以通过康复训练来锻炼。跟骨骨折的时候,骨头还没有完全恢复,不能承受太大的重量。跟骨骨折后3个月内不宜负重,以免造成跟骨塌陷,造成平足,行走时出现疼痛。两个月的运动包括:第一,扶着拐杖下地运动,患肢不负重;第2步,积极锻炼膝关节、踝关节和足趾,防止关节僵直;第3,锻炼下肢肌肉,防止长期不负重导致肌肉萎缩。
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一般情况下,骨折手术后可以通过以下方法锻炼:一、可以进行骨折周围肌肉静力性收缩,主动使其收缩保持紧张约5秒钟后放松,预防骨折周围肌肉萎缩。二、必要时进行骨折邻近上下关节屈伸活动,预防关节僵硬。每日仅需屈伸活动数次即可,避免多关节同时活动。患者日常应该规律作息,多食用牛奶、鸡蛋等含钙量比较高的食物,并且遵医嘱定期复查。
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一般情况下,骨折术后多久锻炼,需要根据实际情况来判断。骨折手术之后,如果是没有受伤的肢体或部位,术后第1天就可以适当进行锻炼,通常不会影响骨折端,有利于避免出现关节僵硬、肌肉萎缩等情况。如果是受伤的肢体或者部位,患者内固定比较稳定,手术之后3-7天左右可以适当进行锻炼;如果骨折固定不稳定,则手术后大约4-6周,才能够开始锻炼。
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骨折术后肌肉萎缩锻炼的方法是:患者在最初的1-2周进行肌肉的运动,但是不带动关节活动。3-6周患者可以逐渐的活动骨折部位上下关节,7-8周患者可以下地进行功能锻炼,9-12周可以扶双拐在室内进行锻炼,12周以后可以到广场进行锻炼,一般通过半年的训练后,患者骨折术后肌肉萎缩的情况就可以得到较好的恢复。
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一般情况下,脚骨折手术后,患者要注意卧床休息,在此过程中可以进行股四头肌收缩的静态练习,避免肌肉萎缩,同时还要进行膝关节的屈伸运动。术后出现了骨痂,再进行踝关节的屈伸运动,可以在热水浴之后增加关节的屈伸运动。平时可以通过做下蹲运动来活动踝关节,或者是伸腿勾脚,让肌肉得到锻炼,患者平时还可以多吃营养丰富的食物,有利于后续的恢复。
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出现内踝骨折后3个月内可以锻炼,为了保护踝关节,当外固定达到6周后应该解除外固定并主动练习踝关节活动以尽快恢复踝关节功能和避免踝关节僵硬。由于关节骨折固定6周以上者一般关节僵硬、功能不易恢复,骨折愈合前即受伤3个月内患足负重要尽量避免。术后3个月可开始负重练习可做关节活动度和关节周围肌肉力量练习。
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肱骨骨折术后功能锻炼,可以逐步进行肘关节和肩关节屈伸运动。患者发生肱骨骨折时,术后必须在胸前悬吊患侧肢体1个半月,使肘关节及肩关节活动度受限,为骨折愈合创造良好的条件。但悬吊过程中必须注意行指手腕屈伸运动,以防长期不运动造成前臂肌肉萎缩及造成腕关节与手关节粘连蜷缩。再就是1个半月后骨折端骨痂生长明显,比较稳定即可退出悬吊并逐步进行肘关节和肩关节屈伸运动,至较长时间未运动造成肘关节肩关节粘连,蜷缩状态,使晚期运动受限。再就是2个月后可适当行换侧肢体,并逐步由轻重量臂力器和握力器入手练习上肢肌肉力量。
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